日常生活中發(fā)生了腦梗的癥狀,例如偏癱、失語(yǔ),我們需要立即去醫(yī)院進(jìn)行檢查。這時(shí)候首先需要做一個(gè)顱腦CT,如果顱腦CT排除了腦出血,這時(shí)候我們通常就會(huì)診斷是腦梗塞。一旦診斷為腦梗塞,如果診斷在發(fā)病四小時(shí)以內(nèi)可以給予溶栓治療,如果失去了溶栓的機(jī)會(huì),我們就要立刻保守治療。
立刻保守治療主要包括以下幾方面的治療:
第一、抗凝的治療,目前抗凝的方法就是口服阿司匹林腸溶片或者是波立維以及皮下注射低分子肝素。也有人說(shuō)腦梗塞一旦形成應(yīng)用低分子肝素的效果也不是很好。腦梗塞以后可能會(huì)引起急性的消化性潰瘍,我們需要用質(zhì)子泵抑制劑,例如奧美拉唑、蘭索拉唑等藥物。
第二、腦梗塞最大的病變就是造成顱內(nèi)壓升高,所以我們需要進(jìn)行脫水降顱內(nèi)壓治療。目前常用的脫水降顱內(nèi)壓的藥物就是20%甘露醇、復(fù)方甘露醇、甘油果糖等藥物。
第三、給予了臨床治療以后,我們就需要應(yīng)用一些腦保護(hù)劑,例如依達(dá)拉奉、胞二磷膽堿、神經(jīng)節(jié)苷脂,同時(shí)還可以應(yīng)用一些活血化瘀的中成藥,例如血栓通、血塞通。
第四、患者由于長(zhǎng)期的臥床可能還會(huì)造成感染,有必要的話可以給予抗生素抗感染治療,后期的時(shí)候我們可以給予一些功能恢復(fù)鍛煉。