急性闌尾炎大多數(shù)一旦確診,應盡早行闌尾切除術,不同臨床類型的闌尾炎手術方法不同。
急性單純性闌尾炎應行闌尾切除術切口立即縫合,有條件的單位,也可采用腹腔鏡闌尾切除術。
急性化膿性或穿孔性闌尾,行闌尾切除術。腹腔如有膿液,應沖洗腹腔,吸凈膿液后觀腹,注意保護臟器,一齊縫合切口,也可采用腹腔鏡闌尾切除術。
對于穿孔性闌尾炎,易采用右下腹經(jīng)腹直肌切口,利用術中探查和確診切除闌尾,清除腹腔膿液,并徹底沖洗腹腔。
闌尾周圍膿腫患者,如闌尾穿孔已被包裹,形成闌尾周圍膿腫,病情較穩(wěn)定,宜應用抗生素治療。或早期聯(lián)合中藥治療,促進膿腫吸收,亦可在超聲引導下穿刺吸膿,或置管引流,這就是闌尾炎的手術方式。