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• 高尿酸血癥腎病如何預(yù)防

  高尿酸血癥的腎病，顧名思義是由于長期的高尿酸導(dǎo)致的。高尿酸血癥的時(shí)候，也就是說血中的尿酸達(dá)到了，或是超過了飽和度。尿酸的飽和度一般就是超過420μmol/L，這個(gè)時(shí)候，它就會(huì)形成尿酸鹽的結(jié)晶，它就會(huì)沉積在腎臟引起腎病。這個(gè)也可以沉積在關(guān)節(jié)，引起我們叫痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎。痛風(fēng)性腎病就是由于高尿酸導(dǎo)致的，因此我們治療，主要是降血尿酸。生活中如何預(yù)防高尿酸血癥呢，就是低嘌呤飲食，控制體重。

  

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  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 1894次

• 高尿酸血癥怎么形成

  咱們的尿酸在正常情況下，它的代謝和排泄，能夠達(dá)到一個(gè)平衡的狀態(tài)。而在疾病或者是體內(nèi)的，尿酸代謝的酶缺陷的時(shí)候，這種平衡被打破，就形成了一個(gè)高尿酸血癥。而人體的尿酸20%來源于，外源性的食物中的核苷酸代謝，80%是內(nèi)源性的核苷酸，以及氨基酸代謝形成的。我們根據(jù)尿酸形成原因的不同，分為原發(fā)性高尿酸血癥，繼發(fā)性高尿酸血癥，以及特發(fā)性的高尿酸血癥。原發(fā)性高尿酸血癥的形成原因，主要是因?yàn)轶w內(nèi)的酶的代謝，合成障礙導(dǎo)致的，一個(gè)尿酸合成增多，這種酶的缺陷，具有一種家族遺傳的傾向，而且在男性比較多見，所以咱們高尿酸血癥，在男性患者中比較多見。繼發(fā)性的高尿酸血癥形成的原因，主要是因?yàn)橐恍┘膊∫蛩?，比如說腎功能不全的時(shí)候，導(dǎo)致的尿酸的排泄減少。還有一些血液系統(tǒng)疾病，比如說溶血性貧血等，另外腫瘤狀態(tài)下，體內(nèi)的一個(gè)高代謝狀態(tài)，也會(huì)導(dǎo)致尿酸的生成增多，另外有一些藥物的影響，比如說噻嗪類的利尿劑，還有阿司匹林等等，都會(huì)影響尿酸的排泄。

  

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  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 12323次

• 高尿酸血癥腎損害的治療原則
  高尿酸血癥長期持續(xù)會(huì)導(dǎo)致腎功能不全、腎功能損害，而腎功能不全、腎臟損害，會(huì)導(dǎo)致尿酸排泄下降，進(jìn)一步導(dǎo)致高尿酸血癥，兩者相互影響，互相的促進(jìn)，高尿酸血癥合并腎損害，首先應(yīng)該堅(jiān)持生活方式的干預(yù)，加強(qiáng)體育鍛煉，促進(jìn)代謝，減輕體重，避免吃火鍋、海鮮等嘌呤高的食物，應(yīng)該戒酒，包括白酒、紅酒、啤酒均不能喝，不能喝可樂等含糖量高的飲料，可以口服碳酸氫鈉片治療，還可以喝無糖的蘇打水進(jìn)行治療。對(duì)于高尿酸血癥腎損害的藥物治療，包括口服碳酸氫鈉片以及非布司他，這兩種藥物對(duì)于腎臟沒有損害作用，而且降尿酸效果非常不錯(cuò)，不能使用別嘌醇。
  語音時(shí)長 01:15”
  袁紅娟 副主任醫(yī)師天津市第一中心醫(yī)院

  2019-04-29 1723次

• 高尿酸血癥腎損害的治療原則
  高尿酸血癥腎損害的治療原則包括：一、嚴(yán)格控制高嘌呤食物的攝入，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。二、慎用影響尿酸排泄的藥物，比如部分利尿藥、阿司匹林等等。三、痛風(fēng)的治療應(yīng)注意防止鎮(zhèn)痛藥本身導(dǎo)致的腎損害，治療痛風(fēng)急性發(fā)作，首先要迅速解決炎癥所導(dǎo)致的疼痛。使用的藥物包括非甾體抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質(zhì)激素。其效果往往取決于何時(shí)給藥，如果是在剛剛發(fā)作時(shí)立即給藥，癥狀往往會(huì)很快消失，如果48小時(shí)內(nèi)沒有給藥，需要給藥后兩天左右的時(shí)間才能見效。四、高尿酸血癥的藥物治療，目標(biāo)是將血尿酸水平控制在6.0毫克/分升以內(nèi)，可應(yīng)用抑制尿酸生成的藥物如別嘌醇，增加尿酸排泄的藥物如苯溴馬隆等等。另外臨床上常用的氯沙坦鉀、氨氯地平、非諾貝特和阿托伐他汀、二氧雙胍等等，在降壓降脂降糖的同時(shí)，均有不同程度地降低血尿酸水平的作用。
  語音時(shí)長 1:48”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 1796次

• 如何預(yù)防高尿酸血癥的發(fā)生
  病情分析：預(yù)防高尿酸血癥的發(fā)生，主要是從日常生活中的細(xì)節(jié)做起，比如要堅(jiān)持做有效的運(yùn)動(dòng)和鍛煉，減輕體重，增強(qiáng)體質(zhì)，提高抗病能力。平時(shí)還要多飲水，能促進(jìn)尿酸的排泄，也要避免高脂肪，高嘌呤食物的攝入。意見建議：要注意嚴(yán)格戒煙戒酒，養(yǎng)成規(guī)律的作息方式，避免勞累，避免熬夜，也要堅(jiān)持隨診，定期復(fù)查相關(guān)的指標(biāo)，預(yù)防疾病的發(fā)生。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-12 1001次

• 高尿酸血癥怎么降尿酸？
  病情分析：高尿酸血癥的話，主要是通過調(diào)整生活方式和控制飲食以及藥物，等來降尿酸的。一定要堅(jiān)持科學(xué)的降尿酸方法，比如要注意作息要有規(guī)律，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和鍛煉減輕體重，但要避免勞累，避免熬夜。意見建議：要注意避免吃高嘌呤的食物，也要清淡飲食，避免吃高熱量的食物。必要的話，也可以應(yīng)用別嘌呤醇或者苯溴馬隆，非布司他等調(diào)理。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-09-07 1701次

• 高尿酸血癥怎么預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作呢？
  有以下幾點(diǎn)要注意：1.避免劇烈運(yùn)動(dòng)或損傷。2.限制高嘌呤飲食，如內(nèi)臟，海鮮、飲料和果糖，并非所有海產(chǎn)品均為高嘌呤飲食，海參、海蜇皮和海藻為低嘌呤，并非所有蔬菜均屬低嘌呤飲食，黃豆、扁豆、香菇及紫菜為高嘌呤，但不增加患痛風(fēng)風(fēng)險(xiǎn)。3.禁酒，尤其是啤酒和白酒，可適當(dāng)喝紅酒。4.控制體重。5.多飲水，每天要
  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2021-12-20 121次

• 高尿酸血癥腎損害的常見臨床表現(xiàn)是什么？
  一、高尿酸血癥腎損害的臨床表現(xiàn)主要為腎小管間質(zhì)損害和腎結(jié)石，尿酸性結(jié)石在嚴(yán)重時(shí)可以發(fā)生尿路梗阻，表現(xiàn)為排尿困難、血尿和腎積水。檢查可發(fā)現(xiàn)尿中有尿酸結(jié)晶析出，可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞、白細(xì)胞、少量或中等量的尿蛋白，部分患者可能伴有泌尿系統(tǒng)感染。二、腎小管間質(zhì)損害，通常沒有明顯的臨床表現(xiàn)。患者表現(xiàn)為夜尿增多，檢
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 235次