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• 腦脊液引流術(shù)危險嗎

  看是兩種方式怎么引流，腦脊液引流如果是腰大池引流，危險幾乎不太大。但是當你有顱內(nèi)病變，尤其是后顱窩，有小腦扁桃體下疝，有顱內(nèi)腫瘤、顱內(nèi)高壓的時候，你引流就會引起，可能會引起腦疝。在腦室引流的時候，也可能會出現(xiàn)顱內(nèi)的出血，或造成哪個血管的破壞，這種情況下危險性，如果在專業(yè)的大夫當中處理，恐怕還是比較小的。

  

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  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長庚醫(yī)院

  2019-12-06 4430次

• 經(jīng)皮冠狀動脈介入治療支架術(shù)臨床中如何應(yīng)用

  實際上還是要說什么樣的病人，要考慮行介入治療，主要有幾個方面：第一方面，心肌梗死的患者，如果病人是急性的，ST段抬高的心肌梗死，我們要即刻行介入治療，而且越早越好。因為越早行介入治療，越會盡早開通血管，而且還會更大程度地減少，心肌梗死的范圍和面積，從而緩解病人的病情，從而使病人的心臟更加健康。除了ST段抬高心肌梗死以外，非ST段抬高的心肌梗死，我們也是要盡早行介入治療的，它的目的跟剛才說的也是一樣，越早行介入治療，可以更早地改善缺血，能更早地使病人的心臟的功能，得到有效的恢復(fù)，能夠更早地緩解病人的癥狀。第二方面，不穩(wěn)定性心絞痛的病人，也是需要介入治療的。不穩(wěn)定性心絞痛指的，就是病人的心絞痛頻繁地發(fā)作，而且表現(xiàn)不穩(wěn)定。這樣的病人往往就預(yù)示著，很容易發(fā)生心肌梗死，很容易發(fā)生斑塊破裂，很容易發(fā)生心血管的事件。這樣的病人給他行介入治療，對病人的預(yù)后是有很大的幫助的，大家爭議的地方就是在，那些癥狀不典型的病人，是否需要行冠狀動脈介入治療。這時候，如果病人有冠心病，但是他的癥狀不明顯，沒有明顯的不穩(wěn)定性心絞痛，也沒有心肌梗死的發(fā)作，這樣的病人是否行介入治療。目前的建議，還是給他要做心肌缺血范圍的評估，如果心肌缺血的范圍超過了10%，還是建議病人行介入治療。

  

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  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-06-15 4107次

• 什么是經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)
  經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是目前較為常用的介入治療手術(shù)之一，它通過穿刺術(shù)將導管支架等器材在影像設(shè)備引導下，進入體內(nèi)液體聚集部位和膽管系統(tǒng)對其進行疏導，可以有效的緩解膽管阻塞。它主要針對膽管腫瘤等引起的膽管梗阻以及梗阻性黃疸患者進行姑息性膽管引流，可以減輕和緩解膽管梗阻的癥狀，有利于肝細胞功能的恢復(fù)，也可以減輕患者的心理負擔，提高患者的生活質(zhì)量。經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是屬于惡性腫瘤的估計性治療方式之一，它的準確性高，假陽性少，病人無明顯創(chuàng)傷，經(jīng)皮肝穿刺膽管引流術(shù)是通過x線對膽管進行檢查，它是一項介入性的放射性診療技術(shù)，膽管系統(tǒng)采用超聲波及常規(guī)x線配合相檢查，可以診斷絕大多數(shù)膽管疾病，對于重癥梗阻性黃疸的患者尤其適用。
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  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2019-04-13 10597次

• 肝膿腫切開引流術(shù)的護理
  首先要對患者進行全身的營養(yǎng)支持治療，如果患者不能經(jīng)口進食的話，可以腸外輸注一些營養(yǎng)液，這樣的話有利于疾病的愈合，調(diào)整患者的水電解質(zhì)平衡紊亂和酸堿平衡紊亂。另外如果患者能夠進口進食的話，要多吃一些比較容易消化的營養(yǎng)飲食，而且要以高蛋白，高營養(yǎng)為主，要注意切口愈合的情況，肝膿腫的患者切口容易出現(xiàn)感染，如果患者切口出現(xiàn)紅，腫，熱，痛的話要及時給予相關(guān)的診治，給予處理，患者的切口才能恢復(fù)的好。最后患者要多下床活動，多下床活動有利于患者的胃腸道功能恢復(fù)以及預(yù)防下肢深靜脈血栓，也能預(yù)防墜積性肺炎的發(fā)生。
  語音時長 1:09”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-18 2755次

• 腦脊液引流術(shù)危險嗎
  病情分析：腦脊液引流術(shù)是神經(jīng)外科常見的治療手段，操作起來比較簡單，創(chuàng)傷小，安全性較高，主要用于治療各種類型的腦積水和少數(shù)未能切除的顱內(nèi)腫瘤導致的顱內(nèi)壓增高等?？梢杂行Ц纳颇X積水和降低顱內(nèi)壓。由于手術(shù)需要裝入人工引流裝置，有術(shù)后感染風險，一般風險較低。意見建議：腦脊液引流術(shù)后患者需要注意避免快速起身，容易出現(xiàn)腦脊液壓力變化過大，出現(xiàn)不適癥狀。注意保持大便通暢，避免用力大便，避免劇烈咳嗽等造成腦脊液壓力波動過大的情況。術(shù)后注意觀察傷口，避免傷口污染，出現(xiàn)頭痛、發(fā)熱、嘔吐癥狀需要及時向醫(yī)護人員反應(yīng)。
  李建紅 主治醫(yī)師海南醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院

  2021-08-06 2004次

• 腦出血微創(chuàng)引流術(shù)
  腦出血是指非外傷性腦實質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血，占全部腦卒中的20-30%，急性期病死率為30-40%，腦出血幕上出血量大于30毫升，幕下大于10毫升，患者神志模糊者，沒有手術(shù)禁忌，可以考慮手術(shù)治療。幕上出血量患者大部分可以行腦CT定位貼，微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。對于幕下小腦出血大于十毫升者，神志有變化，可以行顱內(nèi)血腫微創(chuàng)穿刺引流術(shù)。部分學者使用微創(chuàng)腦干血腫穿刺引流術(shù)取得了一定的成績，但是對于患者出血量大，起病急，昏迷，出現(xiàn)瞳孔變化的患者，需要急診開顱，顱內(nèi)血腫清除術(shù)，加去骨瓣減壓術(shù)或者是神經(jīng)內(nèi)鏡下顱內(nèi)血腫清除術(shù)，不能行微創(chuàng)血腫穿刺引流術(shù)。腦出血微創(chuàng)穿刺引流術(shù)具有創(chuàng)傷小，手術(shù)適應(yīng)癥寬，手術(shù)并發(fā)癥小，術(shù)后恢復(fù)相對較快的特點，為越來越多的患者所接受。
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-25 3104次

• 經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)是PTCD嗎
  經(jīng)皮膽囊穿刺置管引流術(shù)在臨床上是指經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)，經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)一般不是PTCD。經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)是一種治療急性化膿性膽囊炎、膽總管梗阻合并膽囊腫大的手術(shù)方法，能夠起到膽囊減壓的作用，臨床將經(jīng)皮經(jīng)肝膽囊穿刺置管引流術(shù)縮寫為PTGD。而PTCD是指經(jīng)皮肝穿刺膽道引流術(shù)
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-09-16 383次

• 膽道造影術(shù)和引流術(shù)能同時進行嗎
  膽道造影術(shù)和引流術(shù)能同時進行，是臨床上解除膽道梗阻的方法，稱為PTCD。PTCD指的是經(jīng)皮肝穿刺膽道造影引流術(shù)，是一種微創(chuàng)技術(shù)，指的是經(jīng)皮肝穿刺膽道，先行造影，設(shè)置引流管引流，其主要目的是解除膽管高壓、引流膿液控制感染，還可以進行膽汁的引流，降低膽紅素。
  王東 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-08-22 224次