早期進(jìn)行的液體復(fù)蘇和血管活性藥物的應(yīng)用是感染性休克的重要支持手段，一旦臨床診斷為嚴(yán)重感染或感染性休克應(yīng)盡快積極進(jìn)行液體復(fù)蘇，并且力爭(zhēng)在六小時(shí)內(nèi)達(dá)到復(fù)蘇目標(biāo)。
目標(biāo)有：
第一中心靜脈壓在8到12毫米汞柱。
第二平均動(dòng)脈壓大于等于65毫米汞柱。
第三尿維持在0.5毫升每公斤體重每分鐘。
第四中心靜脈或混合靜脈血氧飽和度分別大于70%或65%。
復(fù)蘇時(shí)晶體液是首選，在最初的4到6小時(shí)內(nèi)晶體液復(fù)蘇劑量至少為30毫升每公斤體重，若患者仍需大量的晶體液復(fù)蘇可加用白蛋白。
在液體復(fù)蘇過程中，如果患者中心靜脈血氧飽和度小于70%或乳酸清除率持續(xù)低于10%，為提高氧輸送可輸注紅細(xì)胞以達(dá)到紅細(xì)胞比容大于30%或持續(xù)靜脈泵入多巴酚丁胺以提高心輸出量，如果經(jīng)期集的液體復(fù)蘇后患者平均動(dòng)脈壓仍低于65毫米汞柱，可應(yīng)用血管活性藥物，去甲腎上腺素是首選。
以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
