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• 直腸癌擴(kuò)散

  有一部分得了直腸癌的患者，都會(huì)比較警惕的一個(gè)問題，就是說除了腸道之外，這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì)，往其他地方跑，也就說我們說的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散，那么癌癥它都存在，幾個(gè)常見的轉(zhuǎn)移途徑，那么直腸癌比較常見的，除了局部的復(fù)發(fā)之外，它最為常見的，就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移，所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者，手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查，我們多數(shù)建議三個(gè)月左右，需要復(fù)查胸腹部的CT，來明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。

  

  00:50
  黃云 主治醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-09-12 8197次

• 直腸癌擴(kuò)散

  所謂的擴(kuò)散就是腫瘤長在直腸上面，但是它的細(xì)胞已經(jīng)不局限于這個(gè)腸子了，那么可能已經(jīng)到周圍的系膜里面了，到周圍的淋巴結(jié)里面了，或者到其它的臟器里面了，肝里邊、肺里面了，這都叫擴(kuò)散。但是這個(gè)擴(kuò)散，擴(kuò)散的程度不一樣，那么它的治療方法也不一樣，它的治療療效也不一樣。所以這個(gè)擴(kuò)散，它只是一個(gè)相對(duì)來說，一個(gè)比較粗略的一個(gè)概念。那么究竟到哪一種程度的話，還是要做進(jìn)一步的檢查，包括手術(shù)完了以后病理切片，然后再明確它到底有沒有擴(kuò)散，擴(kuò)散到什么程度，那么采取一個(gè)相應(yīng)的一個(gè)治療方法。

  

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  丁建華 主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-12 17276次

• 直腸癌擴(kuò)散嗎
  直腸癌是肯定要擴(kuò)散的，主要通過以下幾個(gè)方式來進(jìn)行擴(kuò)散：第一，直接蔓延。沿著粘膜下層向深層侵入，并可以沿腸管的縱軸上下，即沿腸壁環(huán)狀蔓延，擴(kuò)散的范圍大小與癌的惡性程度有關(guān)，癌瘤深層發(fā)展時(shí)，可穿透腸壁，侵犯鄰近的組織和器官，比如胃、胰、肝、脾、胃、膀胱、輸尿管、陰道、子宮等。第二，淋巴轉(zhuǎn)移。首先轉(zhuǎn)移至病變的結(jié)腸上淋巴結(jié)，然后依次轉(zhuǎn)移至腸旁淋巴結(jié)，中間淋巴結(jié)，腸系膜根部淋巴結(jié)，晚期可遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移到鎖骨上淋巴結(jié)。第三，血行轉(zhuǎn)移。多發(fā)生于較晚期，腫瘤侵犯腸壁越深，血行轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)越多。經(jīng)門靜脈轉(zhuǎn)移至肝臟，或經(jīng)下腔靜脈轉(zhuǎn)移至體循環(huán)，轉(zhuǎn)移至肺，骨，腎上腺等臟器，直腸癌最長出現(xiàn)的轉(zhuǎn)移就是肝轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長 1:39”
  武鵬飛 主治醫(yī)師山西省長治市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-08-13 4243次

• 直腸癌手術(shù)后還要化療嗎
  在臨床上直腸癌手術(shù)以后有的需要化療，有的不需要進(jìn)行化療。直腸癌手術(shù)以后要進(jìn)行病理檢查，明確直腸癌的分期，如果直腸癌的術(shù)后分期為Ⅰ期或者Ⅱa期，不伴有明顯的危險(xiǎn)因素，這種情況就不需要進(jìn)行化療，也不需要進(jìn)行其他治療，只需要定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物或者盆腔的CT，磁共振，腸鏡等等。如果直腸癌在手術(shù)以后進(jìn)行病理分期為Ⅱa期，伴有明顯的危險(xiǎn)因素或者Ⅱb，或者高于Ⅱb，這種情況就需要進(jìn)行積極的化療，也就是要進(jìn)行輔助化療治療。
  語音時(shí)長 01:12”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2021-06-25 1571次

• 直腸癌擴(kuò)散嗎
  直腸癌是直腸的惡性腫瘤，惡性腫瘤的特點(diǎn)就是會(huì)出現(xiàn)浸潤、轉(zhuǎn)移情況，如果不積極治療會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散情況。直腸癌會(huì)通過血行轉(zhuǎn)移、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、種植轉(zhuǎn)移、直接蔓延途徑發(fā)生擴(kuò)散。血行轉(zhuǎn)移最常見，可以轉(zhuǎn)移到肝、肺、骨等部位。
  崔玉榮 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-02 3501次

• 直腸癌晚期擴(kuò)散可以手術(shù)嗎
  病情分析：直腸癌的晚期已經(jīng)發(fā)生擴(kuò)散，有時(shí)候是可以進(jìn)行手術(shù)治療的，但是基本上屬于姑息性手術(shù)，直腸癌的晚期發(fā)生了遠(yuǎn)處擴(kuò)散，很多情況下已經(jīng)沒有了根治性手術(shù)指征，當(dāng)然在晚期如果出現(xiàn)急性并發(fā)癥，比如說腸道穿孔，腸道大出血或者急性腸梗阻，此時(shí)也可以進(jìn)行姑息性手術(shù)治療，比如說腸造瘺術(shù)等等。意見建議：在直腸癌的晚期都是建議進(jìn)行以化療為核心的綜合性治療方案，除此之外，還要積極的加強(qiáng)營養(yǎng)以及對(duì)癥止痛處理。避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-28 1503次

• 直腸癌擴(kuò)散嗎
  只要患者存在癌癥，一般會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散的狀況，所以直腸癌也是會(huì)擴(kuò)散的，到了癌癥晚期擴(kuò)散就會(huì)更加明顯，而且還可能擴(kuò)散到全身。很多患者在進(jìn)行了積極的手術(shù)和化療以及放療之后，仍然會(huì)出現(xiàn)局部疾病復(fù)發(fā)以及癌細(xì)胞擴(kuò)散等癥狀，所以手術(shù)之后難免會(huì)出現(xiàn)多處轉(zhuǎn)移，
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-12-18 3688次

• 直腸癌能擴(kuò)散嗎
  直腸癌如果治療不及時(shí)，到了晚期是會(huì)擴(kuò)散的。一般是血液轉(zhuǎn)移、淋巴轉(zhuǎn)移或種植轉(zhuǎn)移等途徑。一般直腸癌一旦經(jīng)過確診，首選手術(shù)治療。如果不能手術(shù)，可以選擇化療、放療等治療方法。當(dāng)然，也有一些患者不方便化療和手術(shù)，可以選擇采用服用中藥治療，使用較多的是RH2護(hù)命素、蟲草等中藥。這兩個(gè)中藥一起服用，可以增加體內(nèi)白
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-08-02 6096次