結(jié)腸癌肝轉(zhuǎn)移及轉(zhuǎn)移性肝癌與原發(fā)性肝癌的治療相似。
第一,如轉(zhuǎn)移癌病灶為孤立性或多發(fā)的,但仍局限于肝的一葉或一段內(nèi),而原發(fā)腫瘤已被切除,如患者全身情況允許,又無其他部位轉(zhuǎn)移者,應(yīng)首選肝臟切除術(shù)。如原發(fā)癌與肝轉(zhuǎn)移癌同時發(fā)現(xiàn),又均可切除,可行同期的手術(shù)治療,但是要評估患者的耐受能力。術(shù)中常規(guī)做超聲檢查,如發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)新病灶,應(yīng)行重原來手術(shù)方案。
第二,對于不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌,根據(jù)患者的情況選用區(qū)域化療、TACE、無水酒精注射、射頻消融或者冷凍等局部治療。
第三,少數(shù)病人經(jīng)治療后,肝轉(zhuǎn)移癌縮小或腫瘤數(shù)目減少,可以獲得手術(shù)切除的機會。