胃癌最常轉(zhuǎn)移到肝臟,引起肝轉(zhuǎn)移性胃癌,與原發(fā)性肝癌的治療相似。
如果胃轉(zhuǎn)移性癌病灶為孤立的或多發(fā),但僅局限于肝的一葉或一段,而原發(fā)腫瘤已被切除,如果患者全身情況允許,又無其他部位轉(zhuǎn)移者,應(yīng)首選肝部分切除術(shù)。如原發(fā)癌或肝轉(zhuǎn)移癌同時(shí)發(fā)現(xiàn)又均可切除,可行同期手術(shù)治療,但術(shù)前要認(rèn)真評(píng)估患者的耐受能力,術(shù)中做常規(guī)的肝超聲檢查,如發(fā)現(xiàn)新的病灶,應(yīng)修正原來的治療方案。
第二點(diǎn),對(duì)不適應(yīng)手術(shù)切除的肝轉(zhuǎn)移性癌,可以積極的給予區(qū)域灌注化療,局部無水酒精注射、射頻消融或微波治療、冷凍治療等方法。
第三點(diǎn),少數(shù)病人經(jīng)以上治療方案后,肝轉(zhuǎn)移癌會(huì)縮小或腫瘤數(shù)目減少,因而獲得了手術(shù)切除的機(jī)會(huì)。這就是胃癌轉(zhuǎn)移到肝的具體的處理方案。