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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見(jiàn)的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見(jiàn)，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒(méi)有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17555次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11803次

• 肺心病病人感冒咳嗽怎么辦
  最近病患者是臨床上比較常見(jiàn)的一類疾病，一般多發(fā)生于中老年人。其誘發(fā)因素大部分是因?yàn)橐恍┲夤?，肺部疾病及胸廓運(yùn)動(dòng)障礙性疾病引起，所以在臨床上，它的誘發(fā)因素是非常多，也非常復(fù)雜。大部分引起肺心病的因素是以慢性氣管，肺部疾病存在，而長(zhǎng)期反復(fù)感染，引起肺動(dòng)脈血管病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓引起的一類心臟病，在臨床上肺心病患者主要臨床表現(xiàn)就是慢性咳嗽，咳痰，氣急，活動(dòng)后心悸，呼吸困難，乏力和勞動(dòng)耐力下降的臨床表現(xiàn)，如果患者因?yàn)槊庖吖δ芟陆?，不小心受涼?dǎo)致感冒，這時(shí)在治療方面主要是在肺心病患者治療原則的基礎(chǔ)上。適當(dāng)?shù)募狱c(diǎn)抗病毒藥物治療為主，臨床上針對(duì)肺心病患者在感冒后可以適當(dāng)?shù)某渣c(diǎn)抗病毒口服液，如果是流感病毒，這時(shí)就可以吃點(diǎn)奧司他韋，所以針對(duì)肺心病患者，在合并有感冒咳嗽時(shí)，本身他就需要一些抗感染藥物治療，這時(shí)在抗感染藥物治療的基礎(chǔ)上，再加一點(diǎn)治療感冒的藥物即可。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:05”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1607次

• 肺心病總咳嗽吐痰怎么辦
  肺心病長(zhǎng)期咳嗽吐痰，這是非常常見(jiàn)的一個(gè)現(xiàn)象，首先我們要了解肺心病又叫肺源性心臟病，在臨床上引起肺心病的病因，大部分是因?yàn)楹粑到y(tǒng)的一些慢性炎癥，長(zhǎng)期反復(fù)存在，而誘發(fā)肺動(dòng)脈血管病變，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，進(jìn)而進(jìn)一步引起右心室肥大擴(kuò)張導(dǎo)致的一類心臟病，臨床上慢性呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)的一些疾病，如慢性支氣管炎，阻塞性肺氣腫，支氣管哮喘，支氣管擴(kuò)張等這些疾病長(zhǎng)期反復(fù)存在，會(huì)逐漸演變成肺心病。所以在臨床上，肺心病患者經(jīng)常性出現(xiàn)咳嗽，吐痰，是因?yàn)樗旧碛泻粑到y(tǒng)慢性炎癥疾病存在而導(dǎo)致，所以針對(duì)肺心病患者如果總吐痰或者咳嗽，這時(shí)就及時(shí)給予抗感染治療，止咳化痰等對(duì)癥處理，一般情況下，通過(guò)有效系統(tǒng)的抗感染治療肺心病患者出現(xiàn)咳嗽，吐痰現(xiàn)象是可以得到明顯改善和控制的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 2346次

• 肺心病怎么辦
  慢性肺源性心臟病急性加重期的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳潴留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類等，有肺心病應(yīng)該去呼吸科進(jìn)行正規(guī)診治。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-23 1401次

• 肺心病嚴(yán)重怎么辦
  慢性肺源性心臟病的治療原則應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲(chǔ)留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用青霉素類，頭孢菌素類，β內(nèi)酰胺類類等。如果肺心病比較嚴(yán)重的話，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行診治，住院治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 1601次

• 肺心病咳嗽怎么辦
  肺心病輕度的咳嗽是無(wú)需特殊處理的，如果患者咳嗽較重，影響了休息和睡眠，需要采取對(duì)因與對(duì)癥的治療，對(duì)癥的治療常用的藥物包括了甘草片、肺力咳合劑、右美沙芬、噴托維林、蘇黃止咳膠囊等等。對(duì)因治療是指在完善血常規(guī)、c反應(yīng)蛋白、降鈣素原、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查的基礎(chǔ)上，評(píng)估病原體，不同的病原體，采取不
  暢怡 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-29 191次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見(jiàn)的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次