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      醫(yī)生主講實錄

      IgA腎病臨床表現(xiàn)多種多樣,有些病人表現(xiàn)為單純血尿,對于單純血尿的IgA腎病治療不是以消除血尿為主要目的,而是以改善病人的生活方式、控制病人的血壓來延緩疾病的進展。IgA腎病如果表現(xiàn)為單純血尿,血尿是不可能轉(zhuǎn)陰,這種血尿會伴隨病人終生。但如果IgA腎病的病人表現(xiàn)為大量蛋白尿,尿蛋白2個加、3個加,治療的目的以消除尿蛋白為主要目的,爭取尿蛋白轉(zhuǎn)陰。

      多久能轉(zhuǎn)陰主要是看病人對于藥物的反應(yīng),可以先應(yīng)用ACEI或ARB類降壓藥,效果不好也可以應(yīng)用激素,激素不好還可以聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司。對于激素敏感的病人可能一到兩周尿蛋白就會轉(zhuǎn)陰,但是對于激素依賴、抵抗的病人可能聯(lián)合環(huán)磷酰胺等其他免疫抑制劑也可能不會轉(zhuǎn)陰,會長時間尿蛋白陽性,這樣的病人預(yù)后比較差,可能會在數(shù)年、十幾年之內(nèi)進展至終末期腎衰竭。

      以上方案僅供參考,具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。

      以上內(nèi)容僅供參考

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