高血壓時(shí),收縮壓達(dá)到160mmHg為二級(jí)高血壓,它的危險(xiǎn)分層可以是中危組,也可以是高危組。
若患者單純?yōu)槭湛s壓達(dá)到160mmHg而舒張壓不高且無危險(xiǎn)因素時(shí),病情穩(wěn)定的情況下,首先建議非藥物治療,包括控制體重、適當(dāng)鍛煉、合理飲食、戒煙、戒酒,保持樂觀向上的心態(tài),并隨訪一月,觀察患者的血壓和期間是否出現(xiàn)危險(xiǎn)因素等情況,如血壓可降為正常范圍,則繼續(xù)監(jiān)測(cè)血壓,暫不予藥物治療;若血壓大于等于140/90mmHg考慮藥物治療;若患者收縮壓達(dá)到160mmHg,伴有三個(gè)以上危險(xiǎn)因素時(shí),此時(shí)則需要進(jìn)行藥物降壓治療并監(jiān)測(cè)血壓。
高血壓用于分層的危險(xiǎn)因素主要包括吸煙、高脂血癥、心血管疾病家族史、肥胖、男性大于55歲或女性大于65歲,缺乏體力活動(dòng)等。