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• 硬腦膜外血腫的典型表現(xiàn)

  硬腦膜外血腫，通常發(fā)生在頭部外傷之后，可以是墜落傷、打擊傷或者車禍傷。典型的表現(xiàn)為有中間清醒期，也就是患者在外傷之后先出現(xiàn)意識(shí)不清隨后清醒，清醒之后又再次出現(xiàn)昏迷，這種情況我們把它叫做中間清醒期。這種情況的發(fā)生主要是由于在頭部外傷之后，先由于腦震蕩的反應(yīng)，患者出現(xiàn)一段時(shí)間的意識(shí)不清，在腦震蕩的反應(yīng)過后，患者意識(shí)逐漸清醒了。但是隨后由于硬膜外出血，血充量逐步增加，患者又可以出現(xiàn)意識(shí)不清。對(duì)于這種表現(xiàn)的患者，我們要警惕硬腦膜外血腫的可能性。當(dāng)然，在臨床上真正具有這類典型表現(xiàn)的硬膜外血腫并不多見。所以對(duì)于比較嚴(yán)重的顱腦損傷的患者，我們還是應(yīng)該及時(shí)進(jìn)行CT檢查，了解是否有硬膜外血腫，或者其他類型的顱腦損傷。

  

  01:38
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 9431次

• 硬膜外血腫與硬膜下血腫的CT區(qū)別

  硬膜外血腫病情比較輕，在頭顱CT上表現(xiàn)在顱骨內(nèi)板下、腦組織外出現(xiàn)梭形，或者雙凸透鏡形高密度的出血影，通常會(huì)合并有顱骨的骨折，較少出現(xiàn)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的出血灶，還會(huì)出現(xiàn)明顯的顱內(nèi)壓增高，和生命體征的表現(xiàn)，比如頭痛、惡心、嘔吐、呼吸脈搏變慢、血壓增高，可以通過藥物或者手術(shù)治療。建議在病人觀察窗口期，要密切觀察病人的意識(shí)狀態(tài)，觀察意識(shí)清醒之后是否會(huì)再次出現(xiàn)昏迷的情況，如果出現(xiàn)這種情況，要及時(shí)做CT復(fù)查，避免血腫的增大。一般硬膜下血腫病情相對(duì)會(huì)重一些，其是顱骨內(nèi)板下腦組織表面的新月形高密度出血影，比較少出現(xiàn)顱骨的骨折，主要是顱內(nèi)壓的增高，比如會(huì)出現(xiàn)頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙等，需要根據(jù)出血量來進(jìn)行治療，如果出血量少，用藥保守治療就可以，但是如果出血量大，可能還是需要手術(shù)治療。

  

  01:59
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-06-30 7173次

• 硬腦膜下血腫的護(hù)理
  首先對(duì)于硬腦膜下血腫的患者來說，護(hù)理是十分必要的。一個(gè)好的護(hù)理可以幫助患者加快恢復(fù)，并且預(yù)后也十分的好，所以說，我在這里簡單給大家說一下，對(duì)于硬腦膜下血腫的一些簡單護(hù)理，首先要評(píng)估和記錄意識(shí)障礙的程度以及病情變化，知道病人或者是家屬預(yù)防受傷的保護(hù)措施，例如使用病床床擋，還要確保床上無引起病人受損傷的物品，必要時(shí)給予患者適當(dāng)?shù)募s束。另外，還要防止可能性的損傷，比如癲癇發(fā)作、氣道梗阻或者是誤吸，最重要的是重癥意識(shí)障礙的患者要做好眼睛、口腔、皮膚、進(jìn)食、排泄的護(hù)理，協(xié)助病人滿足生活的基本需要，例如在飲食方面，患者均應(yīng)該先從流質(zhì)的飲食開始，然后逐步的過渡。
  語音時(shí)長 1:32”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 1983次

• 硬腦膜下血腫的護(hù)理
  其實(shí)硬腦膜下血腫的患者是十分需要護(hù)理的，我在這里簡單給大家說一下。首先應(yīng)該嚴(yán)密的觀察病人病情的變化，尤其是意識(shí)，瞳孔的變化，這個(gè)是十分關(guān)鍵的，另外，有硬膜下引流管的病人，應(yīng)該密切觀察引流液的顏色，引流液的含量，引流液的性狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。另外，還要保持引流管通暢，防止引流液逆流，病人發(fā)生腦疝的時(shí)候應(yīng)該迅速建立靜脈通路，應(yīng)用一些脫水的藥物。另外，還要備齊搶救藥物以及器材于病人的床旁，以免發(fā)生意外。另外，如果是硬腦膜下血腫患者，意識(shí)恢復(fù)，可以自主進(jìn)食的話，應(yīng)該飲食清淡，以易消化食物為主，禁食海鮮，牛肉，羊肉以及一些辛辣刺激等食物，因?yàn)檫@些都是不利于病情的恢復(fù)。
  語音時(shí)長 1:32”
  梁金虎 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-02-27 2080次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫是顱內(nèi)血腫一種，血腫主要位于硬腦膜與蛛網(wǎng)膜之間，通過ct檢查主要是表現(xiàn)為新月形的密度增高影。急性硬腦膜下血腫是因?yàn)橥鈧麑?dǎo)致的是頭部撞擊導(dǎo)致大腦表面的血管損傷或者是腦膜的血管損傷引起。如果是血腫量多可以危及到生命的，血腫量大會(huì)壓迫腦組織和腦干，可以引起腦疝導(dǎo)致腦干功能衰竭。所以如果是通過ct檢查，血腫量大需進(jìn)行急診手術(shù)處理，清除血液中腦水腫，嚴(yán)重的還需要進(jìn)行去骨瓣減壓，才有恢復(fù)的希望，另外還需要用一些止血消腫以及利尿的藥物治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-20 1103次

• 輕微慢性硬腦膜下血腫怎么護(hù)理
  病情分析：對(duì)于慢性硬膜下血腫的患者來說，首先建議帶患者去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院復(fù)診，動(dòng)態(tài)的觀察血腫的病情變化。意見建議：如果慢性硬膜下血腫，血腫量進(jìn)一步增多的情況下，建議可以考慮通過手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，臨床上一般推薦選擇鉆孔引流術(shù)，多數(shù)患者接受手術(shù)治療之后，可以取得很好的治療效果。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-05-18 902次

• 急性硬腦膜下血腫
  急性硬腦膜下血腫，這個(gè)一般情況下傷情比較重，很多都是鑒于一些車禍外傷的，這種情況下的臨床表現(xiàn)，一般有頭痛，頭暈，惡心，嘔吐，肢體麻木無力，言語功能障礙等等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-09-27 1991次

• 硬腦膜下血腫的護(hù)理要點(diǎn)
  硬腦膜下血腫是位于大腦表面跟硬腦膜之間的血腫，這分為急性硬腦膜下血腫和慢性硬腦膜下血腫，兩者在護(hù)理方面的要求是不一樣的。急性硬腦膜下血腫是頭部撞擊以后所引起的急性出血。首先，如果出血量不大要保持病人的安靜狀態(tài)，避免病人情緒激動(dòng)和緊張焦慮，有一些躁動(dòng)明顯的可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物，另外要控制好血壓，同時(shí)要
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-05-08 1498次