哪些患者不宜使用非甾體類藥物?
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醫(yī)生主講實(shí)錄
直腸或是肛門周圍有炎癥的時(shí)候,不宜用栓劑。有哮喘、過(guò)敏性鼻炎、血管性水腫、麻疹的患者,要慎用或是禁服,腎功能不全要禁用一些非甾體類的抗炎藥物,尤其是丙酸類的藥物否則會(huì)進(jìn)一步加重腎臟的循環(huán),另外的嚴(yán)重的高血壓或者是充血性的心力衰竭也不要服用藥物,因?yàn)樗麄內(nèi)菀滓鹨后w的潴留從而增加病情,尤其是以前消炎痛、布洛芬、肝功能損害、血細(xì)胞明顯減少的也要慎用,另外一些妊娠或者是浦乳期非甾體的抗炎藥相對(duì)禁忌,如消炎銅會(huì)使胎兒發(fā)生動(dòng)脈導(dǎo)管閉術(shù),乳汁當(dāng)中的消炎痛會(huì)使新生兒發(fā)生驚厥,兒童和老年人對(duì)這些藥物的耐受性比較差,使用劑量的時(shí)間不宜太久。
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酒精與頭孢類藥物反應(yīng)有哪些酒精和頭孢類的藥物反應(yīng)非常的嚴(yán)重,往往喝酒之后再吃頭孢類的藥物很容易出現(xiàn)雙硫侖樣反應(yīng)。雙硫侖樣反應(yīng)指的是頭孢類藥物會(huì)影響乙醇脫氫酶的活性,影響酒精的代謝,會(huì)導(dǎo)致乙醇在體內(nèi)的蓄積。患者會(huì)發(fā)生面部潮紅的現(xiàn)象,眼睛的結(jié)膜或者黏膜會(huì)有充血或者水腫,還會(huì)出現(xiàn)視力的下降,頭部、頸部的血管會(huì)發(fā)生劇烈搏動(dòng),或者發(fā)生跳動(dòng)性頭疼、頭暈、惡心、嘔吐的現(xiàn)象,有的人出汗、口干等現(xiàn)象也是比較嚴(yán)重的。有的患者癥狀比較嚴(yán)重,可能會(huì)出現(xiàn)胸痛、心肌梗塞、急性心衰等現(xiàn)象,甚至?xí)霈F(xiàn)呼吸困難、急性肝功能損傷或者腎功能損傷,還會(huì)發(fā)生驚厥或者暈厥的現(xiàn)象,都是非常危險(xiǎn)的。所以,喝完酒之后絕對(duì)不可以吃頭孢類藥物。01:44
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他汀類藥物的副作用有哪些他汀類藥物如辛伐他汀、阿托伐他汀等不良反應(yīng)較小而輕,大劑量應(yīng)用時(shí)患者出現(xiàn)胃腸道反應(yīng)、肌痛、皮膚潮紅、頭痛、無(wú)癥狀性氨基轉(zhuǎn)移酶升高,停藥后即恢復(fù)正常,偶爾還有橫紋肌溶解癥。他汀類藥物是治療高脂血癥特別是高膽固醇血癥的主要藥物,是目前最有效的降脂藥物。對(duì)控制膽固醇,降低心腦血管動(dòng)脈硬化的發(fā)病率非常不錯(cuò),他汀類藥物副作用主要與使用的劑量和時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān),一般劑量不大,副作用出現(xiàn)的幾率并不高,不需要擔(dān)心,建議高血脂等心腦血管方面的疾病的患者,最好根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)在醫(yī)生診斷后合理用藥。01:27
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兒童非甾體藥物使用禁忌雖然說(shuō)現(xiàn)在對(duì)于大多數(shù)患兒來(lái)講短時(shí)間應(yīng)用布洛芬是安全的,但是如果長(zhǎng)時(shí)間使用也是會(huì)有一些不良反應(yīng),發(fā)生嚴(yán)重不良事件的風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)乙酰氨基酚類似,孩子使用非甾體抗藥禁忌癥包括以下幾個(gè)方面。對(duì)阿司匹林或其他非甾體抗藥過(guò)敏的,活動(dòng)性消化道潰瘍的患者,出血體質(zhì)或血小板減少的患者,嚴(yán)重的哮喘,特別是對(duì)阿司匹林敏感皮質(zhì)類固醇激素依賴,或者是合并鼻息肉的,合并腎功能不全低血容量和利尿治療的,擇期需要進(jìn)行大手術(shù)的。對(duì)于合并心臟肝臟腎臟功能不全的患者,要謹(jǐn)慎使用非甾體抗炎藥,對(duì)于腎功能不全的孩子,因?yàn)榉晴摅w抗藥可能會(huì)使腎功能惡化,所以需要監(jiān)測(cè)腎功能,孩子長(zhǎng)期使用非甾體抗炎藥的安全性現(xiàn)在還不是特別清楚,小于十六歲的患者應(yīng)該避免使用阿司匹林,因?yàn)槔锩婵赡芎秃币?jiàn)的瑞氏綜合征有關(guān)系,偶爾可以用于幼年型的關(guān)節(jié)炎。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
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哪些人不宜服用他汀類藥物他汀類的藥物主要是能夠起到降低血脂以及穩(wěn)定斑塊的作用,但是會(huì)有一定的損傷,所以孕婦、小孩、哺乳期的女性是不適宜應(yīng)用此類藥物的,或者是由于肝臟疾病、嚴(yán)重的腎臟損傷的患者也是不適宜服用他汀類的藥物。他汀類的藥物在服用以后還有可能會(huì)出現(xiàn)損傷,特別是肝臟損傷,也容易導(dǎo)致橫紋肌溶解癥。所以,患者在服用藥物期間,一定要定期的到醫(yī)院進(jìn)行體檢,包括肝腎功能,血、尿常規(guī)等。如果出現(xiàn)了不良反應(yīng),一定要及時(shí)的調(diào)整藥物的劑量,或者是停用藥物。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
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哪些人不宜服用他汀類藥物病情分析:對(duì)他汀類藥物成分過(guò)敏者,活動(dòng)性肝病患者,肝功能異常者,長(zhǎng)期酗酒者,妊娠期和哺乳期婦女,不宜服用他汀類藥物。另外,大量飲酒后,低血壓、外傷以及重癥感染病人,未康復(fù)之前也不宜服用他汀類藥物。意見(jiàn)建議:他汀類藥物是一類降血脂藥物,主要通過(guò)肝臟代謝,對(duì)肝臟的損傷比較大,服用這類藥物時(shí)注意監(jiān)測(cè)肝功能的變化。他汀類藥物還可能引起頭痛、惡心、發(fā)熱、腹瀉、肌肉疼痛等副作用,如果出現(xiàn)這類不良反應(yīng)及時(shí)停藥。
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哪些藥物癲癇患者不宜服用病情分析:第一,青霉素和頭孢菌素類不應(yīng)該食用,例如亞安培南。 第二,喹諾酮類的抗生素不應(yīng)該使用,比如環(huán)丙沙星。 第三,一些抗抑郁藥,尤其是三環(huán)類抗抑郁藥不應(yīng)該使用。 第四,糖皮質(zhì)激素要慎用。 第五,阿苯達(dá)唑這種驅(qū)蟲(chóng)藥不應(yīng)該適用。意見(jiàn)建議:建議癲癇病患者在用藥方面應(yīng)該咨詢專業(yè)的醫(yī)師或藥劑師,在確定自己身體情況后再考慮應(yīng)用這些藥物,同時(shí)如果出現(xiàn)了藥物副作用副反應(yīng),應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院診治。
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不宜同時(shí)使用的藥物有哪些給孩子服藥最好是在醫(yī)院開(kāi)藥時(shí)就和醫(yī)生說(shuō)明開(kāi)的幾種藥是否可以同時(shí)服用,小兒常用藥中不宜同時(shí)應(yīng)該有以下幾種情況:第一,四環(huán)素和抗酸藥,四環(huán)素與抗酸藥鐵劑合用時(shí)會(huì)降低療效,而且四環(huán)素在小孩一般也不建議使用。第二,胃蛋白酶合劑與祛痰藥合劑,二者同時(shí)服用可以使胃酸PH值上升,使胃蛋白酶失去活性,達(dá)不到治療的效
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哪些藥物癲癇患者不宜服用凡是有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇反復(fù)的藥物,癲癇患者都是不宜服用的。比如說(shuō)抗精神病的藥物,抗焦慮,抗抑郁的藥物等。另外,具有興奮腦神經(jīng)的藥物,比如說(shuō)胞磷膽堿鈉等,在使用的時(shí)候也需要非常謹(jǐn)慎。另外,某些激素類的藥物,驅(qū)蟲(chóng)藥等,以及左氧氟沙星之類的喹諾酮類的消炎藥等,也都可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)癲癇反復(fù),都應(yīng)該禁用或