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• 泌尿結(jié)石首選檢查方法

  泌尿結(jié)石首選檢查方法為腹部泌尿系統(tǒng)平片。一張標(biāo)準(zhǔn)的腹部平片可以顯示腎臟、輸尿管、膀胱以及后尿道，質(zhì)地良好的腹部平片可以顯示腎臟的輪廓、大小、位置，成人腎臟長10到12厘米寬5到6厘米，通常腎影位于胸十二至腰一水平。右腎比左腎低半個(gè)椎體的高度，腎的長軸與人體中心線成角度為十五到二十度，雙腎成八字樣。腹部平片主要作用，是發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)結(jié)石和腎鈣化病變。泌尿系結(jié)石的患者，通過腹部平片檢查是診斷的基本方法，可以診斷患者體內(nèi)含鈣結(jié)石的部位、大小、形狀等。需要提到的是泌尿系結(jié)石的成分不同，因此透光性也不同，大約90%的患者的結(jié)石不能通過X線穿透，因此通過腹部平片檢查可以明顯顯示。除此之外，泌尿結(jié)石常用檢查方法還有：靜脈腎盂造影、逆行性尿路造影和超聲檢查。

  

  01:30
  楊恩明 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-11 3849次

• 心衰的檢查方法

  根據(jù)患者有冠心病、高血壓等基礎(chǔ)心血管病的病史，有休息或運(yùn)動時(shí)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、下肢水腫的臨床癥狀，有心動過速、呼吸急促、肺部啰音、胸腔積液、外周水腫、肝臟腫大的等等體征可診斷出是否有心衰。而作出診斷心衰的檢查方法有以下幾種：一、心電圖：?？商崾驹l(fā)疾病如冠心病、慢性肺源性心臟病等。二、X線檢查：可顯示肺淤血和肺水腫。三、超聲心動圖：可了解心臟的結(jié)構(gòu)和功能、心瓣膜狀況、是否存在心包病變、急性心肌梗死的機(jī)械并發(fā)癥、室壁運(yùn)動失調(diào)、左室射血分?jǐn)?shù)、舒張功能。四、動脈血?dú)夥治觯罕O(jiān)測動脈氧分壓、二氧化碳分壓、機(jī)體酸堿平衡。五、實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)和血生化檢查，如電解質(zhì)、腎功能、血糖、白蛋白及高敏C反應(yīng)蛋白等。六、心衰標(biāo)志物：診斷心衰的公認(rèn)的客觀指標(biāo)為B型利鈉肽和N末端B型利鈉肽原的濃度進(jìn)行性增高。七、心肌壞死標(biāo)示物：檢測心肌受損的特異性和敏感性均較高的標(biāo)示物是肌鈣蛋白T或肌鈣蛋白I。

  

  01:54
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5683次

• 診斷心衰首選的檢查是什么
  診斷心衰首選檢查心力衰竭是心臟的任何的結(jié)構(gòu)或者功能出現(xiàn)受損之后，出現(xiàn)的一種比較復(fù)雜的臨床的綜合征。首先心臟的結(jié)構(gòu)，走行在外面是冠狀動脈，這是支配心肌的心臟的血管，主要的部分是由心肌，心肌里邊會有乳頭肌，乳頭肌上面會連著腱索，腱索上邊是會連著瓣膜，瓣膜周圍會有瓣環(huán)。任何結(jié)構(gòu)，比如說冠狀動脈出現(xiàn)狹窄閉塞，心肌會出現(xiàn)壞死，乳頭肌有一些功能不良，腱索會有斷裂，瓣環(huán)會有一些擴(kuò)張，那么這些都會導(dǎo)致心衰的一個(gè)發(fā)生。臨床上如何進(jìn)行心衰的診斷，最主要心衰的診斷，通過心臟的超聲心動圖，就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu)，能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜，能夠評估這個(gè)心肌的收縮功能是不是好，舒張功能是不是好，還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽，是通過抽血來化驗(yàn)的一個(gè)指標(biāo)，臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者，這個(gè)指標(biāo)會相應(yīng)的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復(fù)雜的綜合的過程，臨床醫(yī)生還會根據(jù)其他的一些情況，做相應(yīng)的一些檢查，來給予明確的診斷。
  語音時(shí)長 2:06”
  秦東瑞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-11 4930次

• 心衰伴房顫首選
  心衰伴有房顫應(yīng)當(dāng)首選洋地黃制劑來進(jìn)行治療。洋地黃制劑有強(qiáng)勁的效果，也可以控制心室率。常用的藥物是地高辛，靜脈應(yīng)用是西地蘭。對于心衰伴有房顫的患者，可以靜脈推注西地蘭來達(dá)到強(qiáng)心、利尿、控制心室率的效果，避免房顫的加重，導(dǎo)致心衰加重，從而發(fā)生心源性休克或者是死亡這種現(xiàn)象。心衰伴有房顫的病人，如果伴有血流動力學(xué)的異常，可以應(yīng)用同步直流電復(fù)律的方法來轉(zhuǎn)復(fù)房顫。如果是慢性的房顫，不能進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，應(yīng)用西地蘭之后控制效果不佳，也可以應(yīng)用胺碘酮聯(lián)合控制心室率。但是胺碘酮比洋地黃制劑副作用要大一些。胺碘酮常見的不良反應(yīng)有低血壓、肝功能損傷、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯、靜脈炎。長期慢性的服用，可以導(dǎo)致甲狀腺功能異常、肝損害、肺的毒性、肺纖維化等等。所以在應(yīng)用的時(shí)候一定要注意觀察，定期復(fù)檢。對于心律衰竭伴有房顫的患者，通常是可以導(dǎo)致互相加重，互相影響，從而引起這種不良反應(yīng)的，所以控制心衰控制房顫都是非常重要的。在強(qiáng)心利尿的同時(shí)，一定要注意控制心室率，同時(shí)進(jìn)行抗凝治療。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:45”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-03 1992次

• 診斷心衰首選的檢查是什么
  心衰的診斷首選檢查，通過心臟的超聲心動圖，就可以看到這些心肌的結(jié)構(gòu)，能夠看到心肌里邊的腱索、瓣膜，能夠評估這個(gè)心肌的收縮功能是不是好，舒張功能是不是好，還有就是我們臨床上常用的叫B型腦鈉肽，是通過抽血來化驗(yàn)的一個(gè)指標(biāo)，臨床工作中就發(fā)現(xiàn)一些心衰的患者，這個(gè)指標(biāo)會相應(yīng)的出現(xiàn)一些增高。心衰是臨床比較復(fù)雜的綜合的過程，臨床醫(yī)生還會根據(jù)其他的一些情況，做相應(yīng)的一些檢查，來給予明確的診斷。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 抗心衰的首選藥物
  治療心力衰竭，首先就是要強(qiáng)心利尿。強(qiáng)心利尿治療主要是強(qiáng)心的藥物，可以給予硝酸甘油靜滴，給予改善循環(huán)擴(kuò)張血管，可以給用洋地黃類的藥物強(qiáng)心。利尿治療用呋塞米處理。有可能會出現(xiàn)喘息不能平臥，就要給予強(qiáng)心利尿的。 如果心率加快的病人，要給β受體阻滯劑，改善心率，防止房顫。如果心力衰竭病人有比較急躁躁動的，可以適當(dāng)?shù)慕o予嗎啡、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜的治療。 其他原因感染引起的，要用抗感染的藥物緩解心衰癥狀。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-24 3103次

• 心衰首選檢查
  心衰患者首選檢查就是x檢查，確定心影大小以及外形，左心衰竭患者主要有肺門陰影增大、肺紋理增加等肺淤血的表現(xiàn)，有心衰竭主要表現(xiàn)為右心室增大，有時(shí)會伴有胸腔積液的表現(xiàn)。還可以選擇用超聲心動圖，來檢查心腔大小的變化及心臟瓣膜的結(jié)構(gòu)情況。心衰患者分為四級，嚴(yán)重程度均不同。
  汪磊 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-06 1308次

• 慢性心衰的首選檢查
  慢性心衰的首選檢查是心臟超聲檢查，還可以通過體格檢查、胸部X線檢查、心力衰竭標(biāo)志物檢查等項(xiàng)目診斷。1、心臟超聲檢查：在進(jìn)行心臟超聲檢查時(shí)，可以判斷每個(gè)房室腔的形狀和瓣膜的問題，并測定左室射血分?jǐn)?shù)，以了解是否存在收縮功能下降的心力衰竭。同時(shí)還可以判斷心臟的舒張功能，是診斷心力衰竭的首選檢查項(xiàng)目。2、體
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 175次