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• 拔牙要注意什么

  拔牙前不能空腹，因?yàn)檫@時(shí)候血糖較低，拔牙容易出現(xiàn)暈厥現(xiàn)象，建議餐后拔牙。拔牙前務(wù)必真實(shí)準(zhǔn)確的，向醫(yī)生交代自己的過敏史或者疾病史，請醫(yī)生判斷是否能拔牙。下列這類人群是禁止拔牙的：一，孕婦在懷孕的前三個(gè)月，和后三個(gè)月禁止拔牙。二，血液病患者忌拔牙，因?yàn)榛加邪籽　⒃偕系K性貧血、惡性貧血、血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的病人如拔牙，可能會(huì)因凝血因子缺乏和凝血功能障礙，可引起嚴(yán)重的大出血而危及生命。三，血糖高于8.88毫摩爾每升時(shí)，禁止拔牙。四，有近期心肌梗死病史者，近期心絞痛頻繁發(fā)作，心功能III到IV級，或有端坐呼吸、發(fā)紺、頸靜脈怒張、下肢水腫等癥狀，心臟病合并高血壓者，應(yīng)先治療其高血壓后拔牙。有三度或二度II型房室傳導(dǎo)阻滯，雙束支阻滯，阿斯綜合征史者禁止拔牙。五，肝硬化和慢性肝炎病人忌拔牙，因?yàn)檫@些患者多有出血傾向，拔牙后可能造成出血不止。六，急性傳染病期間忌拔牙，因?yàn)榧毙愿窝?、肺結(jié)核活動(dòng)期、麻疹、流行性出血熱，以及各種急性炎癥期拔牙，很容易發(fā)生術(shù)后感染和炎癥擴(kuò)散的情況，故病未愈之前忌拔牙。七，月經(jīng)期忌拔牙，因?yàn)榕栽陆?jīng)期拔牙，會(huì)引起經(jīng)血過多，造成非生理性失血。八，血壓高于180/100毫米汞柱者，禁止拔牙。九，使用特殊藥物，如雙膦酸鹽或者其他抗骨代謝，或抗血管生成藥物的。但這些禁忌，會(huì)受到各個(gè)醫(yī)院綜合實(shí)力的影響，而發(fā)生變化，具體按照就診醫(yī)院的醫(yī)師判斷為準(zhǔn)。

  

  02:29
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 16956次

• 拔牙有什么風(fēng)險(xiǎn)

  拔牙確實(shí)是小手術(shù)，一般來說是沒什么問題的，但是它畢竟是手術(shù)，再加上患者比較緊張，往往會(huì)造成患者的血壓、脈搏和體溫的波動(dòng)，所以如果患者的全身情況不太好，往往會(huì)出現(xiàn)一些問題，我們國家每年都有幾個(gè)人，因?yàn)榘窝缹?dǎo)致去世，所以有些情況，我們還是要特別慎重的，下面我舉幾個(gè)例子，第一個(gè)就是心臟病，如果半年內(nèi)心肌梗塞的患者，近期還有不穩(wěn)定的心絞痛，另外冠心病患者近期，也有不穩(wěn)定的心絞痛，不穩(wěn)定的心律失常，風(fēng)濕性心臟病的活動(dòng)期，瓣膜手術(shù)以后半年內(nèi)，有做過心臟起搏器，這些患者是不宜拔牙的，另外高血壓，如果高血壓持續(xù)不穩(wěn)定的，血壓是180/110毫米汞柱以上，暫時(shí)也是要避免拔牙的。另外腦血管畸形的患者，由于咱們拔牙麻醉是有刺激的，容易導(dǎo)致腦血管破裂、出血，也是要避免拔牙的，另外糖尿病，如果空腹血糖大于9毫摩爾每升，餐后血糖大于10毫摩爾每升，暫時(shí)是不宜拔牙的，甲亢患者如果他有炎癥疼痛，這些刺激很容易導(dǎo)致，甲狀腺的危象，只有在他的基礎(chǔ)代謝率，控制在正20％以下，心率控制在100次每分以下，這個(gè)時(shí)候才可以拔牙，另外出血性疾病患者，像血友病、白血病、嚴(yán)重貧血等等，我們也是不建議患者拔牙的，還有長期使用抗凝，抗血小板藥物的患者，這個(gè)時(shí)候也是不建議患者拔牙的，如果患者需要拔牙的話，最好是讓患者和自己的內(nèi)科大夫溝通一下，至少停用一種，如果他用的比較多的話，至多只能保留一種，當(dāng)然實(shí)在不行保留兩種也可以，抗凝、抗血小板藥物，等藥物停至少3到5天以后，才可以拔牙，另外像肝硬化，這種肝臟功能特別不好的患者，我們還是不建議他來拔牙的，因?yàn)樗菀壮鲅?，腎臟疾病也是一樣的，腎衰患者是不宜拔牙的，這些患者，如果是不向大夫說明情況，很容易發(fā)生不可預(yù)料的后果，所以說如果患者有以上問題的話，就要和自己的大夫說一下，在這些疾病得到控制的情況下，再進(jìn)行拔牙比較安全。

  

  04:25
  趙強(qiáng) 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-05-09 11879次

• 什么是無痛拔牙
  拔牙確實(shí)在很多人的潛意識(shí)里是一種十分暴力的手術(shù)過程，不過伴隨著口腔醫(yī)學(xué)的發(fā)展，現(xiàn)在醫(yī)院所施行的手術(shù)基本上都是無痛拔牙，請患者不必過分擔(dān)憂。首先，拔牙前會(huì)進(jìn)行局部麻醉，如果患者過于恐懼時(shí)，可以進(jìn)行全身麻醉，除了麻醉注射時(shí)有一丁點(diǎn)疼痛反應(yīng)外，后續(xù)整個(gè)過程基本上是沒有任何疼痛反應(yīng)的。此外，去骨以及劈開牙體時(shí)多半使用高速渦輪機(jī)不使用傳統(tǒng)的鑿裂方法，對牙周組織影響較小。綜上所述，拔牙不會(huì)疼，而且拔牙后也不會(huì)太疼。
  語音時(shí)長 01:15”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-20 2705次

• 無痛拔牙是怎么回事
  實(shí)際上無痛拔牙就是指利用麻醉藥物，起到麻醉作用。然后在麻醉作用的情況下去拔牙，這樣就能夠達(dá)到無痛拔牙的目的?；颊呷绻谇焕锩嬗袊?yán)重的蛀牙，沒有保留價(jià)值；或者是口腔里面有三度松動(dòng)的牙齒，沒有保留價(jià)值；或者是患者口腔里面有嚴(yán)重的阻生牙，沒有保留價(jià)值，就需要拔牙。拔牙，先要注射麻醉藥物。注射麻醉藥物之后，局部就已經(jīng)被麻痹，這個(gè)時(shí)候再分離牙齦，再翻瓣，再去骨，再拔牙，基本上就不會(huì)出現(xiàn)疼痛反應(yīng)，所以就達(dá)到了無痛拔牙的目的。
  語音時(shí)長 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-04-17 2020次

• 什么是無痛拔牙
  所謂無痛拔牙，是在原來的麻醉基礎(chǔ)上加上了新技術(shù)的處理，一是加入鎮(zhèn)靜效果的藥物。二是在麻醉的藥物和器械方面進(jìn)行改進(jìn)，麻醉針頭非常細(xì)，可以減輕疼痛感。三是采用專門推注注射器可以降低注射的速度，達(dá)到每分鐘一毫升，減輕患者的疼痛。
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-01-07 2305次

• 有無痛拔牙嗎
  病情分析：現(xiàn)階段基本上所有的醫(yī)院都是無痛拔牙，因?yàn)樾g(shù)前會(huì)進(jìn)行必要的麻醉處理，術(shù)中會(huì)使用精細(xì)的醫(yī)療器械將牙齒拔除，術(shù)后還會(huì)進(jìn)行相應(yīng)的處理，這樣就可以保證整個(gè)手術(shù)基本無痛。意見建議：建議大家樹立良好的口腔健康意識(shí)，一定要堅(jiān)持早晚刷牙，同時(shí)應(yīng)該定期醫(yī)院檢查以及洗牙，發(fā)現(xiàn)口腔問題立即處理，千萬不要等到病情惡化。
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-02-09 2204次

• 無痛拔牙好嗎
  無痛拔牙比較好，具有創(chuàng)傷小、時(shí)間短、疼痛輕等好處。無痛拔牙是在麻醉的情況下進(jìn)行拔牙手術(shù)，屬于一種微創(chuàng)手術(shù)，無痛拔牙使用的器械為精細(xì)器械，操作比較準(zhǔn)確，可以最大程度的減少患者的損傷，使拔牙部位損傷小，術(shù)后腫脹、疼痛的現(xiàn)象明顯減輕。由于無痛拔牙是使用高速渦輪鉆來進(jìn)行拔牙的，可以準(zhǔn)確的去骨，手術(shù)的視野比較
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-17 216次

• 有無痛拔牙嗎
  臨床上是做無痛拔牙的，當(dāng)然是有無痛拔牙的。目前來說口腔科做的一切的治療基本上都是以無痛為標(biāo)準(zhǔn)的，盡量做到無痛，減少患者疼痛反應(yīng)，減少患者的恐懼心理。所以像拔牙是會(huì)使用麻醉藥物的，甚至還會(huì)使用笑氣等等這些方法，盡量減少患者的疼痛反應(yīng)。除了拔牙之外，有時(shí)候做洗牙，有時(shí)候做補(bǔ)牙，有時(shí)候做根管治療，我們都使
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 387次