盆腔炎和闌尾炎可同時(shí)存在,多是由闌尾炎誘發(fā)的盆腔炎。盆腔炎性疾病感染途徑包括沿生殖道粘膜上行蔓延、經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延、經(jīng)血循環(huán)傳播、直接蔓延。
沿生殖道粘膜上行蔓延是指病原體侵入外陰、陰道后或陰道內(nèi)的菌群,沿宮頸管粘膜、子宮內(nèi)膜、輸卵管粘膜蔓延至卵巢及腹腔。經(jīng)淋巴系統(tǒng)蔓延是指病原體經(jīng)外陰、陰道、宮頸及宮體創(chuàng)傷處的淋巴管侵入盆腔結(jié)締組織及內(nèi)生殖器其他部分。經(jīng)血循環(huán)傳播是指病原體先侵入人體的其他系統(tǒng),再經(jīng)血循環(huán)感染生殖器,為結(jié)核菌感染的主要途徑。直接蔓延是指腹腔其他臟器感染后直接蔓延至內(nèi)生殖器,如闌尾炎可引起右側(cè)輸卵管炎。