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• 小三陽與大三陽哪個更嚴重

  患者：您好，請問什么是小三陽和大三陽？小三陽與大三陽哪個更嚴重呢？藥師：通過乙肝五項檢查，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗原（HBeAg）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是大三陽，如果是乙肝表面抗原（HBsAg）、乙肝e抗體（抗-HBe）、乙肝核心抗體（抗-HBc）同時陽性，這就是小三陽。相比之下大三陽患者體內(nèi)的病毒復制活躍，傳染性強，而小三陽的病毒復制降低，傳染性相對較弱，因此大三陽比小三陽更嚴重。患者：哦，那小三陽的病毒復制降低，是不是小三陽就不用治療了呢？藥師：當然不是了，小三陽雖然傳染性相對弱一點，但如果病毒含量過高，肝功能不正常，也跟大三陽一樣，是需要系統(tǒng)治療的。臨床常用的治療分為兩部分：第一是保肝治療。保肝治療適用于肝功轉(zhuǎn)氨酶升高，如果轉(zhuǎn)氨酶大于二倍以上，建議應(yīng)用保肝的藥物，比如甘草酸制劑。第二是抗病毒治療，常見的抗病毒藥物有兩種：1、干擾素類，可分為長效干擾素和短效干擾素。2、核苷類似物，目前主要是替諾福韋或恩替卡韋，比如特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片，可以強效抑制病毒復制，相比其他抗病毒藥耐藥發(fā)生率低，一定程度上減少了腎毒性，長期療程用藥經(jīng)濟負擔小，乙肝患者以及部分腎功能異常的患者都可以療程使用。如需用藥，或想了解更多用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。

  

  01:40
  石揚 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-09-23 3650次

• 大三陽能根治嗎

  大三陽不能根治。大三陽指的是乙肝5項檢查的時候出現(xiàn)表面抗原、e抗原、核心抗體三項陽性，叫做大三陽，大三陽的人往往HBVDNA是高的，往往會出現(xiàn)肝功能的異常，所以向肝硬化、肝癌的進展比小三陽的人要快，因此對于大三陽來說是要治療的。但是目前還沒有根治的藥物，只能讓大三陽病人長期服用口服藥物，保持病毒不復制，從而避免將來發(fā)生肝硬化和肝癌的可能。

  

  01:04
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2021-10-25 1758次

• 乙型肝炎是大三陽嗎
  乙型肝炎包括大三陽、小三陽、包括乙肝表面抗原聯(lián)合乙肝核心抗體，也就是1，5陽性，還包括了其他的各種組合的一些情況，只要身體的乙肝DNA是陽性，肝臟功能不正常，那就是乙型病毒性肝炎。關(guān)于乙型病毒性肝炎的治療和處理，一定要采取個體化的治療和分析，如果肝臟功能正常，肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常不需要進行治療和處理。如果肝臟功能反復不正常，病毒陽性，像這種情況，有抗病毒治療指征的要進行積極的抗病毒治療，沒有抗病毒治療指征的一定要進行定期的隨訪檢查、休息好、避免熬夜、勞累、喝酒。
  語音時長 1:05”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-22 3171次

• 大三陽屬于乙型肝炎嗎
  嚴格地來說，標準地來說，大三陽無法判斷是否屬于乙型肝炎，它只能說大三陽就可以確認存在乙肝病毒的感染，根據(jù)感染的時間，可能是急性乙肝病毒感染，也可能是慢性乙肝病毒感染。同時，根據(jù)是否造成了肝臟的炎癥，是否造成了轉(zhuǎn)氨酶的升高，可以分為慢性乙型肝炎和慢性乙肝病毒攜帶者，它們還是有一些區(qū)別。因為如果確認是慢性乙型肝炎，一般來說是需要積極地接受治療，如果僅僅是慢性乙肝病毒攜帶者，暫時不需要接受治療，但是要注意養(yǎng)成良好的生活習慣，定期地復查、隨訪，評估病情的變化。所以如果發(fā)現(xiàn)了大三陽，一定要注意檢查肝功能、肝臟彩超、甲胎蛋白和肝臟硬度測定來綜合地分析，是否需要接受治療。
  語音時長 01:20”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-08-12 1679次

• 大三陽屬于乙型肝炎嗎
  病情分析：大三陽是一種俗稱，也是乙肝病毒感染以后的一種疾病狀態(tài)。指的是乙肝5項中的表面抗原、e抗原以及核心抗體陽性。意見建議：大三陽屬于乙肝當中的一種類型，需要進行其他指標的檢查來評估具體的病情如何，可以是乙肝病毒攜帶者，也可以是活動性的乙型病毒性肝炎。大三陽通常病毒復制比較活躍，病毒含量高，傳染性比較強，要做好適當?shù)母綦x。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-21 1301次

• 乙型肝炎大三陽可以喂奶嗎
  病情分析：只要采取了正確的阻斷措施，乙肝大三陽是可以哺乳的。乙肝是一種常見的傳染性的疾病，可以通過母嬰垂直傳播，尤其是乙肝大三陽傳染性比較強，所以要做好相應(yīng)的阻斷工作，包括孕期使用抗病毒藥物，以及孩子出生以后的疫苗和免疫球蛋白的使用。經(jīng)過處理以后，是可以哺乳的，但是服用藥物時，要慎重一些。意見建議：乙肝大三陽女性哺乳期間要注意，一旦出現(xiàn)乳頭皸裂，要暫停哺乳，防止病毒的感染。哺乳期間不可勞累，注意休息，合理膳食。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-10-20 1302次

• 乙型肝炎大三陽是慢性肝炎嗎
  乙型肝炎大三陽一般都是慢性肝炎，它是慢性乙型肝炎病毒感染的一種說法，指的是乙肝五項中第一項乙肝病毒表面抗原（HBsAg）、第三項乙肝病毒e抗原（HBeAg）、第五項乙肝病毒核心抗體（HBcAb）三項呈現(xiàn)陽性，一般代表感染乙肝病毒且病毒復制活躍，傳染性強。除了大三陽，還有小三陽的說法，指的是乙肝五項中
  康鵬 主任醫(yī)師哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院

  2022-02-18 810次

• 肝炎大三陽查什么
  肝炎大三陽指的是乙肝病毒感染以后，乙肝五項表現(xiàn)為大三陽，也就是表面抗原陽性，e抗原陽性，以及核心抗體陽性。大三陽只是一種感染的免疫狀態(tài)，我們需要通過其他的指標的檢查來全面的評估大三陽的病情，需要進行肝功能、肝膽系統(tǒng)的彩超、凝血功能、血常規(guī)、甲胎蛋白，必要的時候還要做肝臟硬度測定，或者肝穿刺、組織病理
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 467次