肝癌病人血小板減低切除脾臟是否有效果,要根據(jù)病情決定。因?yàn)橛锌赡苎“鍦p低的因素是脾大、脾功能亢進(jìn),也可能是因?yàn)槭褂昧嘶熕幬铮蛘咄砥诟伟┕撬枰种圃斐傻模欢ㄒ唧w情況,具體分析,不要盲目進(jìn)行手術(shù)。
第一,脾功能亢進(jìn)。如果是因?yàn)槠⑴K增大、脾功能亢進(jìn)造成的血小板減低,如果病人的全身狀況允許,肝功能a級或者b級,在有效控制住肝癌的情況下,可以考慮行脾臟切除手術(shù),或者進(jìn)行部分脾動脈栓塞術(shù),有利于提高血小板。如果本身肝癌已經(jīng)處于晚期,已經(jīng)缺乏有效的治療手段,這種情況進(jìn)行脾切除手術(shù),意義不大。
第二,化療藥物或者骨髓抑制造成的血小板減低。這種情況切除脾臟沒有治療效果,主要是明確具體的原因。如果是化療藥物引起的,要考慮減量使用藥物,同時(shí)需要使用提升血小板的藥物,包括促血小板生長因子;如果是骨髓抑制造成的,往往缺乏有效的治療手段。如果病人有大量的出血,血小板減低,可以考慮輸注血小板。