隱球菌肺炎是由新型隱球菌感染引起的亞急性或慢性的真菌疾病,主要侵犯肺部和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。
該菌廣泛分布于鳥(niǎo)糞,土壤,空氣,水果,蔬菜之中,感染初期,多數(shù)患者可無(wú)癥狀,對(duì)于單純存在呼吸道隱球菌寄生的患者,沒(méi)有肺部受侵犯的證據(jù)時(shí),可定期隨訪。
對(duì)于胸片出現(xiàn)肺實(shí)質(zhì)受侵犯,呼吸道分泌物中,分離出新型隱球菌的患者,尤其是免疫功能低下的患者應(yīng)積極治療,防止發(fā)生血源性播散。
治療藥物以?xún)尚悦顾谺為首選,當(dāng)并發(fā)艾滋病的患者出現(xiàn)該病時(shí),應(yīng)選擇兩性霉素B和氟胞嘧啶,對(duì)于不能耐受上述藥物的患者,可靜脈應(yīng)用氟康唑。對(duì)于癥狀較輕,而有隱球菌感染的患者還可以口服伊曲康唑。