第一次懷孕也有可能會宮外孕,宮外孕的診斷常需采用輔助檢查方能確診,包括血HCG測定、超聲診斷、陰道后穹窿穿刺、腹腔鏡檢查等。
血HCG測定是早期診斷異位妊娠的重要方法,異位妊娠時患者體內(nèi)HCG水平較宮內(nèi)妊娠低且翻倍不良。超聲顯像有助于診斷異位妊娠,陰道超聲檢查較腹部超聲準確性高。
異位妊娠的聲像特點為宮腔內(nèi)空虛、宮旁出現(xiàn)低回聲區(qū),其內(nèi)探及胚芽及原始心管搏動可確診異位妊娠。
陰道后穹窿穿刺是一種簡單可靠的診斷方法,適用于有腹腔內(nèi)出血的患者,腹腔鏡檢查是目前診斷異位妊娠的金標準。