咳嗽只是一種癥狀,不能說咳嗽就得了支氣管擴張,支氣管擴張的主要原因是肺組織感染和支氣管阻塞,兩者相互影響促使自己管擴張的發(fā)展和發(fā)生,支氣管擴張也可能是先天發(fā)育障礙,即遺傳因素引起,但少見。
另外,有約30%的支氣管擴張患者病因不明,可能與全身疾病和機體免疫功能失調(diào)等因素有關(guān):
第一、支氣管肺組織感染,嬰幼兒期支氣管肺組織感染是支氣管擴張最常見的原因,由于兒童支氣管較細易阻塞,且管壁薄,反復(fù)感染破壞支氣管壁隔層組織。
第二、支氣管阻塞、腫瘤異物和感染可引起腔內(nèi)阻塞,支氣管周圍腫大的淋巴結(jié)或肺癌外壓也可引起阻塞支氣管。支氣管導(dǎo)致肺部脹,由于失去肺泡彈性組織的緩沖,胸腔負壓直接牽拉支氣管壁,致使支氣管擴張。
第三、全身性疾病,并目前已發(fā)現(xiàn)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、克羅恩病、潰瘍性結(jié)腸炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、人免疫缺陷病毒感染、黃甲綜合征等疾病,可同時伴有支氣管擴張。
第四、支氣管先天性發(fā)育障礙和遺傳因素,支氣管先天性發(fā)育障礙,如巨大支氣管、支氣管擴張癥,因軟骨發(fā)育不全和彈性纖維不足導(dǎo)致局部管壁薄弱和彈性較差導(dǎo)致的支氣管擴張。