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• 竇性心動(dòng)過(guò)緩

  竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們正常人的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)發(fā)出電沖動(dòng)，通過(guò)傳導(dǎo)束傳導(dǎo)至我們心臟，正常人的心律，由于是竇房結(jié)發(fā)出沖動(dòng)，我們稱之為竇性心律，心律在60次到100次之間，都是正常范圍，可是如果心律低于60次，我們稱之為竇性心動(dòng)過(guò)緩，這個(gè)時(shí)候，如果竇性心動(dòng)過(guò)緩是生理性的，有些人他先天性，他的心律就比正常人要平緩一些，那么這個(gè)時(shí)候，生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們可以不用過(guò)多的去干預(yù)，可是，如果是病理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們就需要進(jìn)行干預(yù)，去尋找它的原因。如果是生理性的竇性心動(dòng)過(guò)緩，低于到，過(guò)緩到一定非常大的程度，到什么程度呢，我們做24小時(shí)心電監(jiān)測(cè)的時(shí)候，可以看到兩次竇性心動(dòng)之間超過(guò)2秒，我們稱之為存在竇性停搏，這個(gè)時(shí)候我們也需要干預(yù)，也就是說(shuō)，如果我們出現(xiàn)很明顯的竇性心動(dòng)過(guò)緩，我們需要去監(jiān)測(cè)他的24小時(shí)心電圖，去監(jiān)測(cè)他的竇性心動(dòng)過(guò)緩到什么程度，同時(shí)去尋找他的病因，以決定我們是否需要干預(yù)，如何干預(yù)。

  

  01:35
  王海灝 副主任醫(yī)師武漢同濟(jì)醫(yī)院

  2019-03-15 3362次

• 竇性心動(dòng)過(guò)緩癥狀

  竇性心律是我們的正常心率，也就是說(shuō)心率的起源點(diǎn)是正常的，所謂心率正常也就是說(shuō)竇性心律每分鐘60到100次是正常的，如果低于每分鐘60次那就叫過(guò)緩，竇性過(guò)緩分為生理性的和病理性的，比如我們成天說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心跳可以慢，經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期的體力活動(dòng)的鍛煉，有人心率就可以比較慢，比如說(shuō)運(yùn)動(dòng)員的心臟，心率可能是低于60次每分，也算正常的生理性的，但有一些人他是病態(tài)的，比如說(shuō)老年人，他竇房結(jié)功能本身就減退了，他的竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)的次數(shù)也少了，就出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩，尤其在竇性心動(dòng)過(guò)緩的時(shí)候，又合并的一些快速的房性心律失常，比如說(shuō)房顫那就更是病態(tài)的，如果有這種情況，心率一會(huì)兒慢一會(huì)快，應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院做檢查，可以做一個(gè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖進(jìn)行監(jiān)測(cè)，及早發(fā)現(xiàn)，如果心率慢到一定程度，竇性心動(dòng)過(guò)緩慢到一定程度，可能還需要一些輔助的治療，比如說(shuō)起搏器的治療。

  

  01:33
  沈愛(ài)東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 8914次

• 冠心病會(huì)心動(dòng)過(guò)緩
  嚴(yán)格意義上來(lái)說(shuō)，冠心病在某種情況下會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，因?yàn)檎Ｈ梭w的心臟節(jié)律是由竇房結(jié)和房室結(jié)來(lái)參與的。當(dāng)冠心病長(zhǎng)期的心肌缺血時(shí)，有可能缺血的部位恰好就累及了竇房結(jié)或者房室結(jié)。當(dāng)缺血累及到了房室結(jié)時(shí)容易出現(xiàn)病態(tài)竇房結(jié)綜合征，此時(shí)竇房結(jié)不能夠再以每分鐘60次以上的節(jié)律發(fā)放沖動(dòng)，就會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，甚至心臟停搏。如果缺血累及了房室結(jié)，就會(huì)使心房的電活動(dòng)不能夠有效的一比一下傳至心室，這個(gè)時(shí)候勢(shì)必會(huì)導(dǎo)致心室率的相應(yīng)下降。所以冠心病的患者如果出現(xiàn)了心動(dòng)過(guò)緩，說(shuō)明竇房結(jié)或者房室結(jié)會(huì)受累，也提示冠心病的癥狀有加重的可能性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2019-03-06 1780次

• 冠心病會(huì)心動(dòng)過(guò)緩嗎
  冠心病有可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，這種情況主要就是因?yàn)楣谛牟?dǎo)致心肌缺血比較嚴(yán)重，導(dǎo)致竇房結(jié)供血發(fā)生障礙，竇房結(jié)的興奮性降低就有可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩。但是導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的原因非常多，除了冠心病以外，導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的原因有可能是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，主要就是竇房結(jié)的退行性變。另外還有風(fēng)濕性心臟瓣膜病，另外像心肌病，急性的病毒性心肌炎，還有就是一些酒精性心肌病等，為產(chǎn)期心肌病有可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，另外某些疾病比如甲狀腺功能減低，還有腎上腺皮質(zhì)功能減退，另外某些藥物像胺碘酮、倍他樂(lè)克、比索洛爾、利多卡因，維拉帕米、地爾硫?都有可能會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩的產(chǎn)生，還有就是發(fā)生了血管迷走反射也會(huì)導(dǎo)致心動(dòng)過(guò)緩，所以針對(duì)心動(dòng)過(guò)緩要積極的尋找病因。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-16 1469次

• 高鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩嗎
  病情分析：高鉀血癥是會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，靜脈血鉀的正常范圍在3.5~5.5毫摩爾每升。如果超過(guò)了5.5毫摩爾每升屬于高鉀血癥。意見(jiàn)建議：血鉀升高，本身通常沒(méi)有特殊的病理改變，但可以影響心肌細(xì)胞電生理而發(fā)生肌肉癱瘓和突然嚴(yán)重的心律失常，或心臟驟停而導(dǎo)致死亡。最明顯的就是出現(xiàn)室內(nèi)傳導(dǎo)延緩，所以高血鉀最容易出現(xiàn)竇性心動(dòng)過(guò)緩。
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-08-31 2406次

• 甲減會(huì)心動(dòng)過(guò)緩嗎
  病情分析：甲減會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，甲減是由于體內(nèi)甲狀腺激素分泌減少，造成周身代謝緩慢引起的一系列癥狀。意見(jiàn)建議：甲減的患者，因?yàn)榧谞钕偌に胤置跍p少，在心臟的表現(xiàn)就是心臟代謝緩慢，體內(nèi)可能出現(xiàn)水鈉潴留，體內(nèi)液體量比較多，這樣容易加重心臟負(fù)擔(dān)。另外還同時(shí)伴有血脂的增高，這些綜合因素作用于心臟就會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-31 2401次

• 低血鉀會(huì)心動(dòng)過(guò)緩嗎?
  首先說(shuō)低鉀血癥會(huì)引起心動(dòng)過(guò)緩，當(dāng)然如果說(shuō)是輕微的低鉀血癥可能表現(xiàn)的不是那么明顯，如果說(shuō)鉀離子的濃度非常的低，比如說(shuō)小于3毫摩爾每升，那么這種情況的話就會(huì)使心肌的應(yīng)激性降低，出現(xiàn)各種心律失常以及傳導(dǎo)阻滯，如果說(shuō)降低的非常明顯的話，房性和室性的期前收縮會(huì)增加，另外的話就會(huì)出現(xiàn)房室的傳導(dǎo)阻滯，這種情況的話
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 534次

• 運(yùn)動(dòng)員心動(dòng)過(guò)緩會(huì)心肌缺血嗎
  運(yùn)動(dòng)員心動(dòng)過(guò)緩不會(huì)心肌缺血。在臨床實(shí)踐中，一些運(yùn)動(dòng)員或重型體力勞動(dòng)者心跳會(huì)比普通人慢，會(huì)出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)緩，但不會(huì)有其他異常癥狀，也不會(huì)造成任何危險(xiǎn)，這是正常的生理現(xiàn)象，不需要擔(dān)心。運(yùn)動(dòng)員的心率確實(shí)比正常人慢，有時(shí)甚至低于60次/分鐘，這是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)員長(zhǎng)時(shí)間在高強(qiáng)度的體育鍛煉，會(huì)使心臟活動(dòng)的迷走神經(jīng)張力增加
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 189次