肛腸檢查分為全身檢查和局部檢查,兩者應當結合起來,才能夠準確的判定疾病。
首先,在肛腸檢查之前,應當選擇合適的體位。常見的體位有俯臥位、截石位、側臥位、蹲位、胸膝位。如果患者存在直腸脫垂,最好使患者蹲位,這樣可以最大程度更清楚的了解疾病的發(fā)展程度。首先應當先行肛周視診,觀察肛周是否有腫物脫出、肛周的顏色、肛門的位置、肛門周圍的皮膚是否存在丘疹、糜爛、滲出等。
肛腸檢查還包括直腸指診,在直腸指診以前應當囑咐患者大便排空,必要時可以給予清潔灌腸;應當使患者選擇合適的體位,然后將食指的手套涂抹石蠟油。檢查時動作應該輕柔細致,不能用暴力,充分的觸摸直腸內(nèi),觀察有沒有腫物、有沒有凸起、退指觀察指套有沒有血染或者膿染。
肛腸檢查以前還應當進行全身體格檢查,明確是否與肛腸疾病相關,然后明確心肺功能。