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    1. 類風濕性關節(jié)炎關節(jié)癥狀與體征

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      醫(yī)生主講實錄

      類風濕關節(jié)炎患者的關節(jié)癥狀,分為早期關節(jié)炎癥狀以及晚期關節(jié)炎癥狀。其中,早期關節(jié)炎癥狀主要表現(xiàn)為受累關節(jié)的腫脹、疼痛,查體就是局部受累關節(jié)有明顯的壓痛以及腫脹,還有一部分患者受累關節(jié)的皮膚可以出現(xiàn)褐色色素沉著?;颊咴谠缙谧畛J芾鄣年P節(jié)部位包括腕關節(jié)、掌指關節(jié)、近端指間關節(jié),其次就是足趾關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié),還有肘關節(jié)、肩關節(jié)等等。

      患者的關節(jié)疼痛往往是最早出現(xiàn)的癥狀,可以呈對稱性、持續(xù)性,患者的癥狀可以時輕時重。另外,關節(jié)的腫脹分為關節(jié)腔內積液或者是關節(jié)周圍軟組織炎癥引起來的,對于病程比較短的,尤其是大關節(jié)出現(xiàn)的腫脹,一般是由于關節(jié)腔積液引起來的。而病程比較長的大多是由于滑膜的慢性炎癥肥厚而引起的腫脹。而晚期主要是以關節(jié)畸形為主要變化,患者可以由于關節(jié)周圍肌肉的萎縮、痙攣,而使急性更為加重,最常見的就是掌指關節(jié)半脫位以及手指向尺側偏斜等等。

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