食管癌的病人出現(xiàn)食管瘺，也就是食管穿孔，這個(gè)時(shí)候要分析它屬于良性穿孔，還是屬于癌性穿孔。
屬于癌性的穿孔，有可能愈后相對(duì)來(lái)說(shuō)較差一些，病人治愈的可能性就會(huì)低一些；如果屬于治療以后導(dǎo)致的穿孔，屬于一種良性的穿孔，經(jīng)過(guò)積極的治療，病人還可能會(huì)恢復(fù)。
不管是良性穿孔還是癌性穿孔，這個(gè)時(shí)候都要給病人首先禁食水，另外可以進(jìn)行鼻飼飲食，或者經(jīng)過(guò)胃造瘺，通過(guò)造瘺口進(jìn)食，保證病人的營(yíng)養(yǎng)，這個(gè)前提下，然后進(jìn)行積極有效的抗感染的治療和促進(jìn)蛋白合成的一些藥物相關(guān)的治療，通過(guò)這些手段促進(jìn)穿孔的愈合。如果穿孔愈合以后，如果病人沒(méi)有治療結(jié)束，還可以針對(duì)腫瘤的治療進(jìn)一步來(lái)進(jìn)行。
除了鼻飼管置入，還有一個(gè)就是胃的造瘺，還可以考慮進(jìn)行支架的植入。帶模的支架，也可以進(jìn)行食管內(nèi)的放置，也是一個(gè)有效的姑息手段之一。前提都要控制感染，因?yàn)椴∪烁腥静豢刂频那疤嵯拢霈F(xiàn)大出血的風(fēng)險(xiǎn)是很大的。
