妙手醫(yī)生精選
造成關(guān)節(jié)疼痛的原因有很多，首先針對(duì)有沒(méi)有外傷史來(lái)說(shuō)，如果有外傷史扭傷或者是撞傷、跌倒、高處墜落傷的問(wèn)題，首先要考慮的是骨折，如果有骨折關(guān)節(jié)會(huì)有劇烈的疼痛，沒(méi)有辦法行走，關(guān)節(jié)活動(dòng)會(huì)受到嚴(yán)重的限制，x光和ct的可以很輕松的診斷這個(gè)問(wèn)題，所以如果出現(xiàn)了非常嚴(yán)重的疼痛，沒(méi)有辦法行走，首先需要做x光或者ct。
如果x光排除了骨折，就要考慮是不是存在韌帶損傷，因?yàn)榕麅?nèi)翻的損傷最容易造成的外側(cè)韌帶的損傷，例如距腓前韌帶損傷，如果要診斷損傷必須借助磁共振，磁共振對(duì)軟組織的損傷的診斷是比較敏感的。
如果沒(méi)有外傷史一般考慮有關(guān)節(jié)炎的問(wèn)題，關(guān)節(jié)炎有很多種，根據(jù)分類可以考慮是有菌感染性的關(guān)節(jié)炎，還有無(wú)菌性的關(guān)節(jié)炎，感染性的關(guān)節(jié)炎常見的是化膿性關(guān)節(jié)炎，也就是我們說(shuō)的細(xì)菌感染，導(dǎo)致細(xì)菌在關(guān)節(jié)腔內(nèi)繁殖，出現(xiàn)腫脹、疼痛。
如果是無(wú)菌性有可能是骨關(guān)節(jié)，也就是磨損局部的骨質(zhì)增生，骨頭碰骨頭的骨關(guān)節(jié)炎，還有一些痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這是尿酸沉積導(dǎo)致的，還有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，這是一個(gè)自身免疫的病。
除了止痛之外，還必須抗類風(fēng)濕治療，所以如果出現(xiàn)腳踝的關(guān)節(jié)疼痛，首先要根據(jù)病史有針對(duì)性的做檢查，明確目前的診斷，根據(jù)診斷才能治療，才能起到更好的治療效果。
