子宮腺肌癥患者不一定會痛經(jīng),但絕大多數(shù)子宮腺肌癥患者會有不同程度的痛經(jīng)。痛經(jīng)是由于異位灶受周期性卵巢激素的影響而出現(xiàn)類似月經(jīng)期變化,特點是痛經(jīng)。
繼發(fā)性痛經(jīng)并進行性加重是子宮腺肌癥的特點,疼痛多位于下腹、腰骶及盆腔中部,有時可放射至會陰部、肛門及大腿,常于月經(jīng)來潮時出現(xiàn)并持續(xù)至整個經(jīng)期。疼痛嚴重程度與病灶大小不一定成正比,粘連嚴重、卵巢異位囊腫患者可能并不疼痛,而盆腔內小的散在病灶卻可能引起難以忍受的疼痛。少數(shù)患者長期下腹痛,經(jīng)期加重,有27%-40%患者無痛經(jīng)。