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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診?，F(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 22724次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復(fù)。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 2741次

• 慢性阻塞性肺病患者如何護理
  慢阻肺的患者應(yīng)該注意的是，在積極用藥治療的同時要注意生活上的護理。?要戒煙，因為抽煙是導(dǎo)致慢阻肺的主要危險因素，如果患者不戒煙，單憑藥物治療基本上是沒有什么用，所以戒煙是一定要進行的。同時要減少職業(yè)粉塵和化學(xué)物質(zhì)的吸入，對一些經(jīng)常從事接觸粉塵的人群，比如說煤礦工人、棉紡織業(yè)、化工行業(yè)等這些工人要做好勞動保護，平時要戴口罩。出現(xiàn)了慢阻肺這種疾病，應(yīng)該在家里臥床休息，或者是在室外進行一些合理的鍛煉方式，比如說散步、慢跑、游泳都可以，有很多老年人經(jīng)常組織打太極拳、跳舞、唱歌，其實這些都是允許的，平時飲食應(yīng)該注意清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物。
  語音時長 01:18”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 1604次

• 慢性阻塞性肺病護理診斷及護理措施
  對于慢阻肺這個疾病，它是具有氣流阻塞特征的慢性支氣管炎和肺氣腫，可以進一步的發(fā)展為肺心病和呼吸衰竭的，所以我們的護理非常的關(guān)鍵，治療和護理應(yīng)該結(jié)合進行。它的診斷主要是以慢性咳嗽、咳痰，進行性加重的呼吸困難以及有慢阻肺危險因素的接觸史進行確診。其實我們確診主要還是根據(jù)肺功能的檢查，根據(jù)肺功能它的檢查的結(jié)果，也可以進行它的功能分級。對于它的護理，飲食方面主要是清淡飲食，不要吃過于辛辣油膩的食物，不要吃辣椒，不要喝酒。另外，我們一定要戒煙，平時可以做一些鍛煉，像打太極拳、慢走、散步、游泳都可以。
  語音時長 01:13”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-08 10627次

• 慢性阻塞性肺病如何護理診斷
  病情分析：慢性阻塞性肺病，平時會出現(xiàn)咳嗽，咳痰，呼吸困難和喘息等癥狀，可以通過胸部x線的檢查進行診斷，另外一些肺功能的檢查或者ct掃描檢查也是可以診斷出來的。意見建議：在護理方面要避免長時間待在空氣污染的環(huán)境下，而且一定要戒煙，也可以通過一些肺部的康復(fù)訓(xùn)練來進行護理。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-02-26 2002次

• 慢性阻塞性肺病包括什么
  慢性阻塞性肺病大多數(shù)都是肺部由于炎癥感染所導(dǎo)致的，平時伴有咳嗽、咳痰等癥狀，主要包括兩種類型，一種是慢性支氣管炎，另外一種是肺氣腫，應(yīng)該盡早發(fā)現(xiàn)，盡早治療，如果長時間拖延可能會終身不能根治，平時一定要預(yù)防感冒發(fā)生。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-01-31 1502次

• 慢性阻塞性肺病用藥護理
  慢性阻塞性肺病，用藥，我們都是以對癥處理和對病因處理為主，那么對癥處理的話就說有明顯的咳嗽、呼吸困難、胸悶氣促，所以我們護理方面也要注意吸氧。同時要戒煙，因為不戒煙的話，單純用藥是沒什么良好的效果的，我們這邊用藥在控制癥狀，這邊吸煙又加重了這些癥狀，所以不戒煙是沒有用。而對于用藥，我們主要是根據(jù)目前
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 169次

• 慢性阻塞性肺病護理診斷及護理問題
  對于它的護理，主要是根據(jù)它的一些癥狀進行對癥護理，像有咳嗽、咳痰、呼吸困難的患者要臥床休息，進行吸氧治療，如果患者有嚴(yán)重的胸悶氣急，必要時還要進行氣管插管。對于平時吸氧是低流量的吸氧，不要吸百分之百的純氧，會導(dǎo)致患者呼吸抑制，平時吃東西主要是清淡飲食，清淡飲食是指不要過于辛辣油膩，也就是飲食主要是吃
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 155次