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• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個(gè)疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實(shí)驗(yàn)室的檢查，包括影像學(xué)的檢查，做出一個(gè)初步的判斷，那么對于這個(gè)膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學(xué)的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實(shí)驗(yàn)室上面，主要查一些腫瘤的標(biāo)記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進(jìn)一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學(xué)，或者是更進(jìn)一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強(qiáng)的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個(gè)PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時(shí)候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個(gè)臨床的診斷。

  

  01:44
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 4989次

• 膽囊癌都有哪些癥狀

  膽囊它屬于一個(gè)消化系統(tǒng)當(dāng)中的一個(gè)臟器，我們正常的人膽汁是由肝臟分泌的，儲(chǔ)存在膽囊當(dāng)中，在人進(jìn)食的時(shí)候膽囊收縮，促進(jìn)了膽汁的排泄，幫助人的消化，因此當(dāng)出現(xiàn)膽囊癌的時(shí)候，發(fā)生膽囊癌的時(shí)候，大部分可以有以下的，這樣幾種的表現(xiàn)，比如說右上腹的疼痛，它有的時(shí)候是鈍痛，或者是持續(xù)性的隱痛，偶爾的有人會(huì)伴發(fā)放射到肩背部，這個(gè)時(shí)候，尤其是膽囊結(jié)石，它也有相似類似的情況。第二是消化不良，膩油膩的食物，或者是胃口不佳，這些原因，也都是因?yàn)槟懩夜δ艿牟蛔?，對脂肪物質(zhì)的消化，不是能夠很充分導(dǎo)致的，也像我們所說的，這個(gè)膽囊它因?yàn)榉譃槟懩殷w、底、頸，各種部位，如果這個(gè)腫瘤侵犯了膽總管，有的病人你就會(huì)出現(xiàn)黃疸這樣的一個(gè)癥狀。有的病人還會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)燒，或者發(fā)熱的情況，尤其是壓迫了膽管引起膽管炎，如果是說，這個(gè)腫瘤是外生性的生長的，有些病人還可能再發(fā)現(xiàn)，腹部出現(xiàn)一個(gè)腫塊的情況，所以根據(jù)這些臨床表現(xiàn)，一般的給我們對膽囊癌的有一個(gè)初步的認(rèn)知。

  

  01:50
  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 3674次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽囊癌是人體中癌癥發(fā)生較低的一種癌癥，大約占所有的惡性腫瘤的1%左右，膽囊癌在早中、期不會(huì)有特別多的特殊的癥狀，有少部分患者是由膽囊的良性的息肉或者是其它的良性病變轉(zhuǎn)歸而來的，所以在膽囊癌如果一旦進(jìn)入到晚期，需要根據(jù)患者的具體情況來選擇治療的方案。如果并沒有產(chǎn)生膽道的梗阻或者是其它部位的梗阻可以不用進(jìn)行手術(shù)治療，因?yàn)殡A段如果進(jìn)行手術(shù)治療對機(jī)體的打擊和實(shí)際后期的療效也不會(huì)特別好，所以，在期間一般是進(jìn)行放療或者化療來控制腫瘤的癥狀以延長患者的生命。在膽囊癌的晚期的患者會(huì)伴有劇烈的疼痛，就需要進(jìn)行相應(yīng)的鎮(zhèn)痛治療，所以到膽囊癌晚期一般是采用姑息性的治療和伴隨有使用鎮(zhèn)痛的治療。
  語音時(shí)長 01:41”
  鄧偉 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-24 2675次

• 膽囊癌早期怎么治
  惡性腫瘤的治療早期的病人還是以手術(shù)治療為主，手術(shù)也是唯一可以治愈性的手段，但是我們知道膽囊癌的病人早期診斷的非常困難，很多病人在就診的時(shí)候已經(jīng)處于進(jìn)展期。膽囊癌的手術(shù)切除率也就在10%和30%左右，但是手術(shù)能夠改善患者的生存和生活質(zhì)量。但是決定膽囊癌是否可以手術(shù)的因素還是根據(jù)膽囊癌的分期和腫瘤的位置。手術(shù)需要切除膽囊，包括肝臟的一部分切除，還有淋巴結(jié)的清掃，切不切除膽總管需要根據(jù)臨床醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)和腫瘤侵犯情況來統(tǒng)籌考慮，所以說膽囊癌早期的病人仍然是以手術(shù)切除為主要的治療方法。
  語音時(shí)長 01:18”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-03-26 4923次

• 膽囊癌晚期怎么治
  病情分析：膽囊癌晚期的治療原則是進(jìn)行內(nèi)科治療來控制病情。因?yàn)榛颊咭呀?jīng)出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移，所以說不能進(jìn)行根治性的手術(shù)，手術(shù)的意義也不是很大。這個(gè)時(shí)候就需要通過化療靶向治療和免疫治療來控制病情。對于化療的藥物選擇主要是選擇氟尿嘧啶類藥物為主，還可以應(yīng)用吉西他濱、順鉑等藥物。意見建議：膽囊癌晚期的治療主要是以內(nèi)科治療為主，可以選擇合適的化療藥物來控制病情，這樣能夠延長患者的生存期。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-05-29 1903次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  病情分析：膽囊癌的晚期已經(jīng)出現(xiàn)了局部的轉(zhuǎn)移或者是遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，已經(jīng)沒有手術(shù)的機(jī)會(huì)，剩余的治療方法就比較少了，晚期膽囊癌主要的治療方法是全身化療，放療，介入治療，但是膽囊癌對放療化療都不敏感，所以說如果說膽囊癌到了晚期，預(yù)后一般都比較差，患者的生存期比較短。意見建議：晚期膽囊癌的主要治療方法就是全身化療放療和介入治療。
  張孟偉 副主任醫(yī)師河南大學(xué)淮河醫(yī)院

  2019-04-08 2102次

• 膽囊癌怎么治
  膽囊癌的治療以采取手術(shù)治療為主的綜合療法，其包括全身支持增加營養(yǎng)以低脂肪飲食為主的治療方針。1.手術(shù)治療，手術(shù)治療以采用肝門部膽管癌切除術(shù)，肝門部膽管癌姑息術(shù)，中下部膽管癌切除術(shù)等方法。2.放化療法：1）化學(xué)治療：其手術(shù)以經(jīng)胃網(wǎng)膜動(dòng)脈插管至肝動(dòng)脈，藥物泵留置于皮膚下，經(jīng)藥泵給藥的方式治療。2）術(shù)中放
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-29 4835次

• 膽囊癌晚期怎么治療
  膽管癌晚期癥狀包括:右上腹疼痛、消化不良、黃疸、發(fā)熱、腫塊等。建議對晚期膽囊癌患者進(jìn)行生物治療，減輕患者痛苦，提高生活質(zhì)量，延長生存時(shí)間。膽囊癌常見的傳統(tǒng)治療方法包括手術(shù)、放療和化療。放化療能有效殺死腫瘤細(xì)胞，但會(huì)破壞患者的正常細(xì)胞，并有一定的副作用，如脫發(fā)、惡心、嘔吐、厭食等不良反應(yīng)。如果沒有晚期
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-26 1789次