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• 重型顱腦損傷

  重型顱腦損傷，患者常有比較明顯的腦實(shí)質(zhì)的挫傷、血腫，或者顱內(nèi)的水腫，造成患者的意識(shí)障礙，昏迷程度比較深。在臨床上：一方面需要根據(jù)患者的病情，采取合理的手術(shù)方式，清除顱內(nèi)的血腫和挫傷的腦組織，使患者的病情得到盡可能的恢復(fù)。另一方面，我們還需要加強(qiáng)患者的綜合治療，包括脫水藥物治療，顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè)，生命體征的監(jiān)測(cè)。同時(shí)還可以進(jìn)行亞低溫治療，促醒治療等一系列治療。重型顱腦損傷，是臨床上致殘率、致死率比較高的一種疾病，我們需要結(jié)合手術(shù)治療和非手術(shù)治療的方式，來爭(zhēng)取患者有最大限度的恢復(fù)。

  

  01:18
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 60126次

• 特重型顱腦損傷

  所謂特重型顱腦損傷，是指患者頭腦損傷程度比較嚴(yán)重，特別是我們臨床上所使用的，對(duì)于顱腦損傷傷情評(píng)分，傷情進(jìn)行的評(píng)分，這些S評(píng)分也就是格拉斯哥評(píng)分，屬于6-8分的情況，或者說8分以下的顱腦損傷，我們屬于特重型的顱腦損傷。這個(gè)GCS評(píng)分主要分為三大類，對(duì)于患者的三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行評(píng)分，總分最高分為15分，最低分為3分，臨床上評(píng)分處于3-8分的患者，我們一般把他叫做特重型顱腦損傷。當(dāng)然也有一些學(xué)者認(rèn)為，臨床上評(píng)分屬于3-6分的患者，我們才把他定義為特重型顱腦損傷，這是顱腦損傷中比較嚴(yán)重的一種類型，患者的病死率、致殘率都很高。

  

  01:26
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-25 32434次

• 脊髓損傷患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  一，早期病人臥床，注意皮膚的護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生。以各種方法減輕身體受壓部位的壓力，及時(shí)變換體位，間隔不得超過2小時(shí)。脊髓損傷、翻身困難的病人，可采用翻身、睡氣墊床，翻身動(dòng)作要輕柔，不可拖拽，翻身后要注意整理床面，使之平整無雜物，保持皮膚的清潔與干燥。二，病情穩(wěn)定后，在康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，在床上進(jìn)行坐位訓(xùn)練。三，恢復(fù)期指導(dǎo)患者進(jìn)行轉(zhuǎn)移訓(xùn)練，先由康復(fù)護(hù)士演示、講解，然后協(xié)助病人完成訓(xùn)練。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 1810次

• 顱腦損傷患者的日常生活指導(dǎo)
  一，建立相應(yīng)的康復(fù)治療組，由護(hù)士、治療師和醫(yī)生共同組成，指導(dǎo)家屬和陪護(hù)人員掌握基本的訓(xùn)練方法和原則。二，康復(fù)訓(xùn)練過程艱苦而漫長(zhǎng)或終生相隨，需要有信心、耐心、恒心，應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生指導(dǎo)下循序漸進(jìn)，持之以恒。三，鼓勵(lì)病人盡可能做力所能及的事情，逐步學(xué)會(huì)生活自理。四，建立固定的每日活動(dòng)時(shí)間，讓病人不斷的重復(fù)和練習(xí)，耐心訓(xùn)練病人的注意力。五，建立良好的護(hù)患關(guān)系，多與病人溝通，在情感上給予支持和同情，使病人能面對(duì)現(xiàn)實(shí)，學(xué)會(huì)放松，逐步消除恐懼、焦慮和抑郁。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-10 2914次

• 什么叫做顱腦損傷
  病情分析：在臨床當(dāng)中導(dǎo)致顱腦實(shí)質(zhì)組織受到異常狀態(tài)的影響，而產(chǎn)生的相關(guān)臨床癥狀叫做顱腦損傷，比如說最常見到的是腦外傷或者是腦血管性疾病，腦部腫瘤等等。意見建議：在臨床當(dāng)中如果有相關(guān)的顱腦損傷情況，比如頭痛頭暈，惡心，嘔吐等等，需要及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的就診，絕大多數(shù)的情況下采取內(nèi)科藥物治療。如果確實(shí)無效或者是癥狀進(jìn)一步加重，則采取外科手術(shù)治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-13 1302次

• 顱腦損傷如何診斷
  病情分析：顱腦損傷的診斷是需要結(jié)合臨床表現(xiàn)，影像學(xué)檢查共同確診的，比如頭部ct以及頭部核磁。只有完善相關(guān)的檢查形式，結(jié)合患者的相關(guān)表現(xiàn)，才能最終進(jìn)行相應(yīng)的診斷。意見建議：建議患者一定要去三甲醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)行就診，明確顱腦損傷的相關(guān)具體情況，及早明確病情變化，采取相應(yīng)的措施治療，比如止血補(bǔ)液等，很多腦外傷的患者后期都是有很好的臨床預(yù)后的。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-06-12 1201次

• 脊髓損傷患者的休息與活動(dòng)指導(dǎo)
  第一早期病人臥床注意皮膚的護(hù)理，預(yù)防壓瘡的發(fā)生，以各種方法減輕身體受壓部位的壓力，即時(shí)變換體位間隔不得超過2小時(shí)，脊髓損傷翻身困難的病人可采取翻身床，氣墊床，翻身動(dòng)作要輕柔，翻身后注意整理平面使之平整無雜物，保持皮膚的清潔干燥。第二病情穩(wěn)定后再康復(fù)治療師的指導(dǎo)下，在床上進(jìn)行坐位訓(xùn)練。第三恢復(fù)期，指導(dǎo)
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 90次

• 顱腦損傷患者的飲食指導(dǎo)
  顱腦損傷患者，飲食應(yīng)該給予足夠熱量的多纖維素食物，及時(shí)補(bǔ)充訓(xùn)練時(shí)肌體消耗的能量，昏迷病人鼻飼飲食，所提供的熱量應(yīng)根據(jù)功能狀態(tài)和消化功能逐步增加，應(yīng)不低于每天12600千焦。蛋白質(zhì)供應(yīng)量，每天每公斤體重在一克以上，以維持正氮平衡。補(bǔ)充必須的電解質(zhì)，如果有電解質(zhì)紊亂，應(yīng)及時(shí)的予以糾正。吞咽困難的病人，應(yīng)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 529次