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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個(gè)不同的概念，一個(gè)概念就是說(shuō)，用不用它診斷來(lái)治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來(lái)治療腦積水，這是兩個(gè)問(wèn)題。第一個(gè)問(wèn)題就是說(shuō)，治療腦積水要腰穿，如果是暫時(shí)性的腦積水，可能過(guò)渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會(huì)再漲上來(lái)這水。另一方面就是腦積水的測(cè)量，是不是能指示腦積水，現(xiàn)在很多文獻(xiàn)書(shū)上都說(shuō)要用它測(cè)，高了就治療，不高就不治療。根據(jù)我們的研究測(cè)量腰穿，測(cè)量腦積水該不該治療，幾乎沒(méi)有意義，因?yàn)槲覀兣R床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測(cè)了高了，只是說(shuō)的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

  01:27
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-09 3713次

• 腦出血需要做腰穿嗎

  腦出血的部位，包括基底節(jié)區(qū)、腦葉、小腦、腦干以及腦室。絕大多數(shù)腦出血患者，都存在不同程度的顱內(nèi)壓升高癥狀，是不宜進(jìn)行腰椎穿刺的。但是腦出血的患者，在病情穩(wěn)定、顱內(nèi)壓力逐步降低的情況下，是有可能需要做腰穿的。對(duì)于原發(fā)性腦室出血，以及出血部位靠近中線，并破入腦室的患者，進(jìn)行腰椎穿刺是有一定的益處。這里所說(shuō)的腰穿就是腰椎穿刺術(shù)，因?yàn)槟X出血很可能會(huì)破入到腦室系統(tǒng)，造成繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，做腰穿可以測(cè)定顱內(nèi)壓力，還可以盡快廓清血性腦脊液，防止交通性腦積水的發(fā)生。通過(guò)腰椎穿刺引流血性腦脊液，不僅可以緩解病人的頭痛癥狀，而且可以避免出血沉積在蛛網(wǎng)膜顆粒，而造成交通性腦積水。腰椎穿刺放置腦脊液時(shí)必須緩慢，每次引流的量及速度不宜過(guò)快、過(guò)多，同時(shí)要密切觀察病人生命體征情況。

  

  01:40
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-27 5688次

• 腦炎為什么要做腰穿
  腦炎是一種非常嚴(yán)重的顱內(nèi)感染，主要是由于各種病原菌，包括細(xì)菌和病毒，侵犯大腦神經(jīng)細(xì)胞而引起嚴(yán)重的顱內(nèi)炎癥反應(yīng)。腦炎的病情變化速度非?？?，病情不斷發(fā)展，會(huì)使患者出現(xiàn)昏迷、驚厥等癥狀，隨后還有可能導(dǎo)致面部神經(jīng)麻痹和呼吸困難、嗆咳等嚴(yán)重的癥狀表現(xiàn)。此病如果不及時(shí)的接受檢查，很有可能會(huì)留下后遺癥。當(dāng)醫(yī)生建議做腰椎穿刺檢查的時(shí)候，一定要積極配合，抓住最佳的治療時(shí)機(jī)。人體的腦脊液容量有很大的調(diào)節(jié)空間，因此做腰椎穿刺檢查，可以放出少量的腦脊液，這樣對(duì)于健康不會(huì)造成威脅，更不會(huì)損壞脊髓和大腦。在確診為腦炎時(shí)要注意勞逸結(jié)合，盡量避免熬夜，切忌辛辣食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 5093次

• 腰穿后有什么反應(yīng)腦炎
  在腦炎的患者不管是病毒，還是細(xì)菌，還是真菌等感染了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起炎癥反應(yīng)，如果想要進(jìn)行確診，必須要進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，腰椎穿刺術(shù)的目的是為了引流取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)。并且在穿刺以后，可以用測(cè)壓管以檢測(cè)患者顱內(nèi)腦脊液的壓力是否正常，患者者可以留取腦脊液進(jìn)行常規(guī)、生化以及有一些病毒抗體或者自身免性抗體，或者查腫瘤細(xì)胞，或者是一些腫瘤標(biāo)志物，進(jìn)行相關(guān)的化驗(yàn)，就可以確診患者是哪一種腦炎。一般腰穿后患者可能出現(xiàn)頭痛等癥狀，主要是因?yàn)榉帕四X脊液以后，顱內(nèi)壓降低導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-05-10 2371次

• 腦炎為什么要做腰穿
  因?yàn)檠?lái)的后遺癥很少。腰椎穿刺就是用針穿到脊髓。當(dāng)懷疑有腦炎或者腦膜炎時(shí)候，一般是對(duì)于癲癇病患者要抽取少量的腦積液。這種方法一般是沒(méi)有什么后遺癥的，但這種檢查是屬于有創(chuàng)性檢查。在腰穿前，需具體檢查，要了解到底需不需要做腰穿。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-28 2403次

• 什么是腰穿檢查
  病情分析：所說(shuō)的腰穿檢查，就是指的腰椎穿刺檢查。主要是通過(guò)腰椎棘突間的間隙進(jìn)行穿刺，他是真通過(guò)棘上韌帶，棘間韌帶，最后穿刺破硬脊膜。意見(jiàn)建議：通過(guò)腰穿檢查能夠測(cè)量顱內(nèi)的壓力，看看是否有顱內(nèi)壓增高，另外還能留取腦脊液，化驗(yàn)?zāi)X脊液，確定有沒(méi)有顱內(nèi)感染等疾病。這是診斷顱內(nèi)感染以及顱內(nèi)壓增高的常用方法之一。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-02-25 3002次

• 腰穿檢查什么病
  腰穿臨床上是指腰椎穿刺，腰椎穿刺一般可以檢查腦膜炎，腦出血、病毒性腦炎等疾病。1、腦膜炎：是軟腦膜的彌漫性炎癥性病變，通過(guò)腰椎穿刺檢測(cè)腦脊液壓力、白細(xì)胞、蛋白等，可以鑒別不同的腦膜炎類型以及嚴(yán)重的程度。2、腦出血：是一種原發(fā)性的，非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血，就診時(shí)，如果醫(yī)生懷疑出現(xiàn)顱內(nèi)感染的情況，需要做腰
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-05-26 0次

• 腰穿是檢查什么病
  腰穿指的是腰椎穿刺術(shù)，該檢查項(xiàng)目可以檢查腦膜炎、病毒性腦炎、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病。1、腦膜炎：本檢查方式通過(guò)向腰椎間隙穿刺，從而可以取出腦脊液，將腦脊液進(jìn)行生化檢查和細(xì)胞學(xué)檢查，能夠確診腦膜炎是由哪種病原菌引起的，從而方便醫(yī)生對(duì)因治療，使病情早期恢復(fù)。2、病毒性腦炎：本檢查項(xiàng)目主要用
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-11-20 0次