反流性食管炎是可以治療的,是一種可治療的疾病,治療反流性食管炎主要是控制反流的癥狀,治愈食管炎癥,減少復(fù)發(fā)和防治反流性食管炎引起的并發(fā)癥。藥物治療首選抑酸藥,抑酸藥中以質(zhì)子泵抑制劑抑酸作用最強(qiáng),療效最好,是治療反流性食管炎的首選藥物,通常應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑療程在4到8周。
對于重度的食管炎以及合并有食管裂孔疝的反流性食管炎,可以適當(dāng)延長療程或者增加質(zhì)子泵抑制劑的劑量。另外還可以應(yīng)用促胃腸動力藥物,比如嗎丁啉、莫沙必利,這些藥物能夠減少胃以及十二指腸內(nèi)容物反流,并且縮短這些反流物在食管的暴露時間,這類藥物適用于輕癥的病人或者和抑酸藥物聯(lián)合應(yīng)用。除了抑酸藥和促胃腸動力藥物以外,為了緩解病人燒心、反酸的癥狀,還可以應(yīng)用抗酸藥物。
對于難治性的反流性食管炎可以在規(guī)范治療八周以后維持治療,維持治療主要是應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑或者H2受體拮抗劑,作為維持治療藥物。