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• 腦梗塞需要住院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞的病變?nèi)绻茌p，腔隙性的梗塞，臨床上沒(méi)有什么癥狀和體征。發(fā)現(xiàn)了以后進(jìn)行緊密地觀察，積極的控制好動(dòng)脈硬化，和高血壓等基礎(chǔ)病，可以繼續(xù)觀察不用住院。普通的腔隙性腦梗塞，臨床上有輕微的癥狀和體征，可以給予一定的治療，進(jìn)行觀察、復(fù)查，防止病情的發(fā)展，也可以不用住院治療。但是腦血栓形成，影響的面積比較大，臨床上的癥狀和體征比較明顯，那么在急性期就應(yīng)該看急診，在四周之內(nèi)，還是應(yīng)該積極地住院治療，效果比較好，防止合并癥，防止病情的發(fā)展，防止復(fù)發(fā)。那么一般四到六周以后，進(jìn)入恢復(fù)期，就可以出院進(jìn)行綜合的治療，比如說(shuō)康復(fù)治療等等，防止復(fù)發(fā)就可以了。所以住院不住院，由你的病情來(lái)決定，輕病一般不住院，那么稍重一點(diǎn)的，或者是中等以上的腦梗塞，應(yīng)該住院治療。住院的時(shí)間的長(zhǎng)短，由臨床的醫(yī)師根據(jù)你的病情來(lái)決定。

  

  01:39

  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10449次

• 腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎

  腦梗塞的用藥，基本原則就是抗凝、活血化瘀、改善循環(huán)、保護(hù)腦細(xì)胞。在這個(gè)治療的過(guò)程當(dāng)中，根據(jù)患者病情的，發(fā)生、發(fā)展的規(guī)律，可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，有中藥、西藥，有針灸、有按摩、有理療等等。那么服藥是一個(gè)主要的治療手段，這個(gè)藥物的使用、劑量，以及服用的方式，是輸液還是口服，還是肌肉注射等等，這個(gè)非常嚴(yán)謹(jǐn)，一定要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)之下，開(kāi)具處方給患者使用。在使用這些藥物的過(guò)程中，還要觀察患者的反應(yīng)，有沒(méi)有過(guò)敏，劑量有沒(méi)有過(guò)高或者是過(guò)低，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整，調(diào)整的過(guò)程，是一個(gè)很?chē)?yán)肅的學(xué)術(shù)的過(guò)程，需要在專(zhuān)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行。

  

  01:24
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-04 1709次

• 腦梗塞需要做開(kāi)顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開(kāi)顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會(huì)引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開(kāi)顱手術(shù)，主要就是通過(guò)藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞的面積非常大，這樣會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)急性的腦水腫，水腫嚴(yán)重了會(huì)壓迫腦干，形成腦疝。這樣可以引起一側(cè)瞳孔散大，腦疝是能夠危及到生命的，所以說(shuō)如果出現(xiàn)了這種情況，就需要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)了。開(kāi)顱手術(shù)主要是做去骨瓣減壓，需要進(jìn)行常規(guī)的切口開(kāi)顱，然后去除骨瓣，骨瓣不再往回放了，這樣就可以降低顱內(nèi)壓力。腦水腫重的時(shí)候，能夠通過(guò)骨窗向外膨隆，對(duì)于挽救生命是具有很大幫助的。當(dāng)然在以后恢復(fù)后，可以再進(jìn)行顱骨的修補(bǔ)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  李佳 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-04 12408次

• 腦梗塞開(kāi)顱氣管切開(kāi)
  氣管切開(kāi)的原因有很多，大多是由于重度的腦外傷臥床后，引起墜積性肺炎，痰液不能順利咳出形成痰栓，阻塞氣道導(dǎo)致窒息危機(jī)生命。因此當(dāng)患者深呼吸的梗阻的癥狀已經(jīng)完全消除，沒(méi)有發(fā)熱而且肺部無(wú)感染，而且痰也不多，咳嗽有力，咳嗽以及吞咽反射都很好的情況下可以考慮封管。氣管封管前可以用軟木塞或者是紗球堵塞氣道套管的外口，應(yīng)密切觀察患者的呼吸情況，如果患者出現(xiàn)呼吸困難，及時(shí)去除套管外口的堵塞物，或者改為堵塞一半或三分之一。當(dāng)完全堵塞氣管套管24小時(shí)到48小時(shí)后，患者仍安全入睡，無(wú)胸悶、憋氣等表現(xiàn)，痰液也可以自行咳出，此時(shí)可以進(jìn)行氣管封管。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-27 3893次

• 腦梗塞開(kāi)顱手術(shù)后躁動(dòng)
  腦梗塞絕大多數(shù)不需要手術(shù)，進(jìn)行了開(kāi)顱手術(shù)，這一般是屬于大面積腦梗塞，大面積腦梗塞導(dǎo)致腦水腫嚴(yán)重，形成腦疝是能夠危及到生命的，這種才可以通過(guò)手術(shù)做取骨瓣減壓。因?yàn)槟X梗塞本身面積大了就會(huì)出現(xiàn)癥狀加重，也會(huì)影響到功能。 出現(xiàn)術(shù)后的躁動(dòng)，跟手術(shù)本身關(guān)系不太，這主要還是因?yàn)槟X梗塞引起的，這種情況在術(shù)后需要用脫水消腫藥物來(lái)減輕水腫。同時(shí)需要用一些改善腦循環(huán)，營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，這樣對(duì)于促進(jìn)恢復(fù)有幫助，而如果出現(xiàn)躁動(dòng)明顯的，還可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物，例如異丙嗪、氯丙嗪等，這樣可以緩解癥狀。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 2002次

• 腦梗塞開(kāi)顱手術(shù)多少錢(qián)
  這個(gè)不好說(shuō)，不能一概而論，即使是良性的腫瘤，腫瘤位于不同部位，手術(shù)方式和手術(shù)的費(fèi)用是不同的，一般來(lái)說(shuō)，大約需要3萬(wàn)元左右。當(dāng)然這受到很多因素影響，如果是術(shù)后恢復(fù)不好，或者是出現(xiàn)術(shù)后的感染。那治療費(fèi)用就無(wú)法進(jìn)行判斷了，這要看具體的病情和治療情況。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 3502次

• 腦梗塞需要做開(kāi)顱手術(shù)嗎
  腦梗塞在嚴(yán)重的情況下，還是建議做開(kāi)顱手術(shù)治療的，一般手術(shù)就是越早，效果越好。腦梗塞，主要是因?yàn)槟X血管狹窄和堵塞引起的，這會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦組織的缺血、壞死，腦梗塞以后會(huì)引起腦水腫。一般的腦梗塞不需要做開(kāi)顱手術(shù)，主要就是通過(guò)藥物治療。在早期可以進(jìn)行抗凝和溶栓，用一些消腫、脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物。而如果是腦梗塞
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-03 112次

• 腦梗塞需要轉(zhuǎn)院?jiǎn)?/div>

  腦梗塞是需要轉(zhuǎn)院，這種情況總體是要考慮大面積的腦梗塞，所以說(shuō)想要治療，轉(zhuǎn)院的效果未必理想。但是要看一下當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的水平，如果水平不是很好，建議還是轉(zhuǎn)院吧。腦梗塞是由于腦動(dòng)脈中央硬化、血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成使動(dòng)脈狹窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧。一般可輸液阿魏

  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 711次