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      醫(yī)生主講實錄

      包括先天性迷走甲狀腺和后天性胸骨內甲狀腺腫,前者比較常見,后者是甲狀腺炎胸骨后深入前上縱膈,多數位于氣管前方,少數在氣管后方,胸內甲狀腺腫大多數是良性的,個別的是腺癌。

      腫塊牽引或壓迫氣管可有刺激性咳嗽、氣急等,這些癥狀可能在仰臥和頭頸轉向、側臥時加重,胸骨受壓時可以出現胸悶、背痛,偶爾出現甲狀腺功能亢進癥,出現劇烈咳嗽、咯血、聲音嘶啞的時候應該考慮惡性甲狀腺腫的可能,約有半數患者可以在頸部摸到結節(jié)樣甲狀腺腫,x線檢查可以見到前上縱隔塊影,呈長橢圓形或梭形。

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