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    1. 系統(tǒng)性紅斑狼瘡的肺部表現(xiàn)

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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者累及到肺臟,首先表現(xiàn)為胸膜炎或者是胸腔積液,這是它最常見的一種表現(xiàn)。另外就是以肺間質(zhì)病變?yōu)橹?,可以表現(xiàn)為急性型或亞急性型的磨玻璃樣改變,也可以是慢性期的纖維化表現(xiàn),患者通常出現(xiàn)活動(dòng)后氣促干咳以及低氧血癥。另外患者做肺功能檢查,常常提示彌散功能下降,有一小部分患者病情非常危重,可以出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,或者是血管炎累及到支氣管黏膜而出現(xiàn)咯血。

      還有一種極為重的情況,表現(xiàn)為彌漫性出血性肺泡炎,它的死亡率非常高,但是發(fā)病率也比較少見。另外紅斑狼瘡的患者還可以出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓,肺梗塞以及肺萎縮綜合征等等。不同的患者在肺部表現(xiàn)完全不一樣,對于輕癥患者可以考慮應(yīng)用小劑量的糖皮質(zhì)激素治療,而對于重癥患者則需要應(yīng)用大劑量的糖皮質(zhì)激素以及聯(lián)合免疫抑制劑治療,紅斑狼瘡患者一旦出現(xiàn)肺臟受損就提示有重要臟器受累,患者的病情活動(dòng)比較重。

      以上內(nèi)容僅供參考

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