食管癌的鑒別診斷主要的診斷的方法包括食管鋇劑的顯影,食管鋇劑顯影通過觀察食管黏膜周壁的變化,食管粘膜有沒有中斷,有沒有破壞,有沒有龕影等情況來判斷。
另外,x線的鋇餐造影還可以觀察管壁有沒有明顯的僵硬,有沒有擴張或者狹窄等情況,從而來判斷有沒有食管癌的可能性。
另外,還有ct的檢查,胸部ct的檢查可以顯示腫瘤的最大徑和前后徑。ct可以來判斷有沒有周圍淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,以及肺的轉(zhuǎn)移,通過這些來判斷有沒有食管癌的可能性。
此外,還有內(nèi)鏡的檢查。內(nèi)鏡可以判斷一些早期病變的診斷,另外也可以鑒別食管病變的良惡性。
因為很多造影,CT發(fā)現(xiàn)明確的病變,腫瘤的診斷要靠病理的檢查,為了獲得病理和細(xì)胞學(xué)的檢查需要進行明確的診斷,也需要進行胃鏡檢查,最近的有食管超聲檢查,食管內(nèi)徑超聲對食管癌的分期,特別是非手術(shù)的治療前的分期有明顯的幫助,這是食管癌診斷和鑒別常用方法。