食管癌的病人,如果發(fā)現(xiàn)腫瘤瘤體已經(jīng)侵及了大動脈,在臨床上分期已經(jīng)屬于一種t4b期,這種期別的腫瘤是手術(shù)的禁忌癥,盡量不再選用手術(shù)來治療。
可以考慮,先進行一個術(shù)前的放化療,作為一個新輔助治療,隨著放化療進行,我們希望達到讓腫瘤縮瘤的目的,如果腫瘤能縮小,評估病人存在手術(shù)機會,這個時候經(jīng)過術(shù)前放化療的病人,腫瘤縮小以后,可以考慮是否再做手術(shù),這是手術(shù)一個選擇。
但是一般情況下,這種病人最終選擇的還是以放療為主的綜合治療,手術(shù)不是主要考慮的。