梅毒的治療主要采用長效青霉素,長效青霉素指的是芐星青霉素和普魯卡因青霉素,通常所用的水劑青霉素是短效青霉素,一般半衰期在3到4個小時,不能用來治療梅毒螺旋體感染。
早期梅毒的治療:
一、普魯卡因青霉素80萬單位每天,肌內(nèi)注射連續(xù)十天,總量為800萬單位;芐星青霉素240萬單位,分為兩側(cè)臀部肌內(nèi)注射,每周一次,共兩次。對于青霉素過敏的患者,可以用四環(huán)素類的抗生素,如多西環(huán)素100毫克,每日兩次,連續(xù)15天。
二、晚期梅毒,可以應(yīng)用普魯卡因青霉素,80萬單位每天肌內(nèi)注射,連續(xù)20天為一療程。也可考慮給予第二個療程,療程間的間歇為兩周,芐星青霉素240萬單位肌注,每周一次,共三次。對于青霉素過敏的患者,可以用四環(huán)素類的抗生素,多西環(huán)素100毫克,每日兩次,連服30天。