在臨床上急性腎炎患者診斷依據(jù)包括以下幾個(gè)方面：
急性腎炎患者在起病前一到三周，如果出現(xiàn)了呼吸道感染或者皮膚感染，患者在短時(shí)間內(nèi)發(fā)生了血尿、蛋白尿、高血壓、水腫，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)肺淤血或者是肺水腫，在臨床上即可以診斷為急性腎小球腎炎。
急性腎小球腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是最多見(jiàn)的。
臨床上進(jìn)行相關(guān)的鏈球菌培養(yǎng)以及血清學(xué)檢查陽(yáng)性，患者的血清補(bǔ)體水平動(dòng)態(tài)改變等，皆可協(xié)助確診急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。
對(duì)于一些臨床表現(xiàn)不典型的患者，則需要多次進(jìn)行尿液檢查。根據(jù)患者的尿液檢查改變情況以及患者的血清補(bǔ)體典型動(dòng)態(tài)改變，即可做急性鏈球菌感染后腎小球的診斷，必要時(shí)還可進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診。
一般來(lái)說(shuō)，在臨床上典型的急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者并不需要常規(guī)進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)，當(dāng)患者出現(xiàn)了一些非特異性表現(xiàn)及不典型表現(xiàn)時(shí)，可以考慮進(jìn)行腎臟穿刺活檢術(shù)來(lái)進(jìn)行確診。
