一般臨床上進行乙肝兩對半的檢查,具體項目排列是乙肝表面抗原,乙肝表面抗體,乙肝e抗原,乙肝e抗體和核心抗體,第五項陽性一般就是指核心抗體陽性,如果其他的四項都是陰性,這種情況通常認為感染了乙肝病毒,或者既往感染了乙肝病毒,一定要進行評估肝功能以及乙肝病毒DNA,然后再根據(jù)具體情況來分析。如果肝功能正常,乙肝病毒DNA低于檢測值下限,這種情況是不需要接受治療的,只需要定期的復(fù)查,觀察乙肝兩對半的變化,也就是說,這種情況不是很嚴重。
如果第五項陽性的同時出現(xiàn)肝功能的異常,引起乙肝病毒DNA的陽性,這種情況是需要考慮接受治療的,可能提示現(xiàn)在正在被感染乙肝病毒,然后要根據(jù)具體的情況來制定具體的治療方法。
最后如果長期的乙肝兩對半中核心抗體的陽性,肝功能正常,病毒dna陰性,不需要治療,但是如果使用一些可能造成身體抵抗力下降的藥物,包括腫瘤化療以及一些合并糖尿病等,造成身體抵抗力下降的因素,要注意觀察乙肝兩對半的變化,因為這些因素有可能造成乙肝的活動,或者造成乙肝大三陽和小三陽的情況,有可能造成肝功能的損傷,一定要引起重視。