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• 下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥如何鑒別診斷

  大家好，咱們繼續(xù)討論一個(gè)話題，就是下肢動(dòng)脈硬化閉塞這個(gè)病，還有沒有和它類似的疾病，也就是說在咱們?nèi)粘Ｉ钪?，這種病有沒有其他的一些名字，也叫動(dòng)脈硬化閉塞癥呢，我們給大家再進(jìn)一步地解讀一下，咱們?cè)谂R床中間，或者在現(xiàn)實(shí)生活中間，常常出現(xiàn)一種名詞叫脈管炎，尤其是在中醫(yī)系統(tǒng)內(nèi)，這個(gè)名詞用得頻率特別的高，許多的病就稱為脈管炎，所以說很多患者到了醫(yī)院看病，直接就告訴醫(yī)生，大夫，我得了脈管炎了，其實(shí)這一種說法，在很大程度上是不對(duì)的，為什么說呢，動(dòng)脈硬化閉塞我們大家都知道，它是由于隨著年齡地增長，逐漸導(dǎo)致的一種，動(dòng)脈逐漸出現(xiàn)了硬化斑塊，導(dǎo)致的逐漸閉塞的一種疾病，而脈管炎呢，從西醫(yī)的角度來說，和動(dòng)脈硬化閉塞癥，是截然不同的一種疾病，動(dòng)脈硬化閉塞常常發(fā)生于老年人，而且多伴有高血壓，高血脂，高血糖這一系列的疾病，而脈管炎卻常常發(fā)生于青年，最多是中青年，在老年人中間很少能夠看到。另外脈管炎常常發(fā)生于，一些相對(duì)濕寒的地帶，同時(shí)得這部分病的青年人，多為男性，而且有抽煙的病史，在日常生活中多有喜歡抽煙，所以說大家以后，還是盡可能的別抽煙，還有一點(diǎn)呢，它還有一個(gè)癥狀，就是有游走性的靜脈炎，就是在身體不定期的時(shí)候，或者是不特定的部位，經(jīng)常出現(xiàn)一些靜脈炎的表現(xiàn)，就是在皮下的，血管走行到每一個(gè)部位，出現(xiàn)的一些比較發(fā)紅的小的硬塊，比較疼痛，過一段時(shí)間它也能自愈，這是這兩個(gè)病的不同的地方，而且治療也是典型的不一樣的，動(dòng)脈硬化閉塞癥這個(gè)病治療，就是按照咱們平時(shí)控制血壓，降低血糖，然后降低血脂，這一系列的治療方案，而脈管炎沒有這些病因的因素，所以說它的治療比較麻煩，脈管炎的預(yù)后比起動(dòng)脈硬化來，可以從某種程度上來說效果更差，為什么說呢，因?yàn)樗饕?，硬化在一些小的血管，患者常常面臨的是，小血管逐漸地閉塞壞死，比如說腳趾，手指這些逐漸缺血，最后不得不一一的去截去，隨著疾病地發(fā)展，然后出現(xiàn)了前臂或者小腿，大家可以在醫(yī)院內(nèi)看到一些患者，十個(gè)手指頭再加上十個(gè)腳趾頭，全部被截掉了，光禿禿的，那是很讓人難以接受的，所以說在日常生活中，我們還要注意觀察，自己的肢體的情況，如果萬一有了問題，盡快到正規(guī)的大醫(yī)院去就診，讓醫(yī)生來替你鑒別診斷。

  

  03:50
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 5070次

• 動(dòng)脈硬化的原因

  動(dòng)脈的硬化原因主要是兩個(gè)方面，一個(gè)是血管當(dāng)中的一些雜質(zhì)沉積，比如甘油三酯、膽固醇，這些脂類的代謝產(chǎn)物，它在正常人群中含量是正常的。對(duì)于有些肥胖、高血壓、糖尿病的病人，特別是肥胖的病人，他血脂膽固醇高。我們通俗一點(diǎn)講，就是血比較粘稠，它留在血管的壁上就會(huì)沉積下來。如果膽固醇、甘油三酯很高，血液流過之后就會(huì)在血管壁上，特別是在2/3的位置，會(huì)形成脂質(zhì)的沉積，造成動(dòng)脈硬化。另一個(gè)就是高血壓，血壓特別高的時(shí)候，血管的工作負(fù)擔(dān)就比較重，它承受的壓力比較大，就會(huì)代償性的引起血管壁的增厚，引起動(dòng)脈硬化。這是兩個(gè)主要原因。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 52598次

• 腦動(dòng)脈硬化鑒別診斷
  第一種鑒別診斷，要和動(dòng)脈夾層進(jìn)行鑒別，出現(xiàn)腦動(dòng)脈夾層在影像學(xué)上也是可以看到明顯的動(dòng)脈狹窄的。但是動(dòng)脈夾層的患者其他部位沒有動(dòng)脈硬化的，比如進(jìn)行下肢動(dòng)脈彩超的檢查是正常，而腦動(dòng)脈硬化的患者下肢彩超檢查提示下肢也是會(huì)出現(xiàn)動(dòng)脈粥樣硬化的。而且動(dòng)脈夾層一般都是有誘因的，比如可能有外傷等。第二種鑒別診斷，要注意和動(dòng)脈炎鑒別，如果患者存在風(fēng)濕免疫性疾病導(dǎo)致動(dòng)脈內(nèi)膜增厚，也會(huì)引起血管的狹窄和閉塞，這與動(dòng)脈粥樣硬化是不同的。風(fēng)濕免疫指標(biāo)通常都是異常的，可以進(jìn)行相關(guān)的鑒別。
  語音時(shí)長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-01-10 2313次

• 腦動(dòng)脈硬化癥的鑒別診斷
  根據(jù)病因、臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室影像學(xué)檢查可做出診斷。動(dòng)脈硬化癥的檢查有：實(shí)驗(yàn)室檢查、血液流變學(xué)檢查，x射線檢查、多普勒超聲檢查、血管內(nèi)超聲和血管鏡檢查、放射性核素檢查、超聲心電圖檢查、動(dòng)脈硬化檢測(cè)。還有其它一些肢體電阻抗圖、腦電阻抗圖以及腦電圖、腦x線、電腦化x線或磁共振斷層顯像，有助于判斷四肢和腦動(dòng)脈的功能情況以及腦組織的病變情況。
  語音時(shí)長 1:17”
  陸紅 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-02 2938次

• 如何診斷動(dòng)脈硬化
  病情分析：診斷動(dòng)脈硬化主要是去發(fā)現(xiàn)動(dòng)脈硬化是否發(fā)生。首先可以完善血脂檢查，明確有無動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素，然后可以做無創(chuàng)性的檢查包括動(dòng)脈多普勒超聲，以及動(dòng)脈血管的CTA。如果高度懷疑動(dòng)脈硬化則可以進(jìn)一步行有創(chuàng)檢查，比如動(dòng)脈血管造影等進(jìn)一步明確。意見建議：在行造影檢查之前一定要詳細(xì)詢問患者有無造影劑過敏，嚴(yán)重腎功能不全，以及活動(dòng)性消化道出血或其它臟器出血的因素，如存在禁忌，則不能做造影。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-05-28 501次

• 動(dòng)脈硬化的病因有哪些
  病情分析：引起動(dòng)脈硬化的病因常見有遺傳，高齡，性別（男性較女性更容易出現(xiàn)動(dòng)脈硬化），長期大量吸煙，高血脂，高血壓病，糖尿病，高尿酸血癥，高同型半胱氨酸血癥，肥胖，缺乏運(yùn)動(dòng)等。意見建議：建議患者低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，心態(tài)平衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制體重在合理的范圍，改良不良生活方式。積極控制血壓，血糖、血脂、血尿酸等動(dòng)脈硬化的危險(xiǎn)因素?？捎枰运☆惤抵?，穩(wěn)定斑塊，抗動(dòng)脈粥樣硬化，予以阿司匹林或氯吡格雷，預(yù)防動(dòng)脈粥樣硬化引起的心腦血管意外。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-23 802次

• 動(dòng)脈硬化的病因有哪些
  動(dòng)脈硬化的發(fā)病有比較多的原因，常見主要是由于三高引起的，三高就是高血壓、高血脂、高血糖，并且高尿酸、高同型半胱氨酸也會(huì)引起動(dòng)脈硬化。建議動(dòng)脈硬化的患者，應(yīng)該要從飲食的方面來控制病情的惡化。在日常的生活中，應(yīng)該要以清淡飲食為主，不要吃太多油膩
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 腦動(dòng)脈硬化如何診斷
  對(duì)于腦動(dòng)脈硬化而言，首先要明確造成腦動(dòng)脈硬化的原因。對(duì)于動(dòng)脈硬化的診斷而言，一般通過CT或者血管造影，觀察影像學(xué)中血管內(nèi)皮的情況，通過觀察其結(jié)構(gòu)特點(diǎn)就可以確診。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇合適的治療方法。平時(shí)注意病人的飲食衛(wèi)生，預(yù)防腦動(dòng)脈硬化的癥狀進(jìn)一步加重，少吃油膩的東西，避免暴飲暴食，少食
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次