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      醫(yī)生主講實(shí)錄

      在臨床上急性腎炎患者多數(shù)會(huì)出現(xiàn)尿中紅細(xì)胞增多,幾乎所有的患者都會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿,甚至有些患者在病程急性期時(shí)會(huì)出現(xiàn)鮮紅色的肉眼血尿,患者尿常規(guī)鏡檢會(huì)提示患者尿紅細(xì)胞形態(tài)多數(shù)是嚴(yán)重變形的紅細(xì)胞,另外患者的新鮮尿液中還可以檢測(cè)到紅細(xì)胞管型,這是急性腎小球腎炎患者的一個(gè)重要臨床特點(diǎn)。

      患者在病程早期時(shí)還有可能會(huì)出現(xiàn)尿中白細(xì)胞,患者尿沉渣中還可以見(jiàn)到腎小管上皮細(xì)胞以及大量的管型,如顆粒管型或者是透明管型等。

      一般在臨床上急性腎炎以急性鏈球菌感染后腎小球腎炎最多見(jiàn),這種類型的急性腎炎患者病程具有一定的自愈傾向,絕大部分患者預(yù)后是比較良好的,絕大部分患者可以在病程的1到4周內(nèi)就可以出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn),這些患者的尿液檢查異常情況,如尿中紅細(xì)胞增多的情況,有可能在此時(shí)會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)陰,然而有少數(shù)的患者病情遷延,有可能會(huì)遷至半年,甚至一年以上才可以出現(xiàn)尿紅細(xì)胞轉(zhuǎn)陰,然而有少數(shù)的急性腎炎患者可以長(zhǎng)期遺留程度不等的尿液檢查異常,此時(shí)患者有可能會(huì)進(jìn)展至慢性腎小球腎炎,建議患者一定要注意加強(qiáng)密切門診隨訪。

      以上內(nèi)容僅供參考

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