在臨床工作中會遇到許多這種情況,ft3、ft4就是指游離的甲狀腺激素,tsh是指促甲狀腺激素。
遇到游離甲狀腺激素正常而促甲狀腺激素偏高,這種情況考慮患者是甲狀腺機能減退癥。看tsh的數(shù)值如果tsh小于10,說明這個患者是亞臨床甲狀腺機能減退癥,tsh大于10說明是臨床甲狀腺機能減退癥。
如果tsh大于10是需要治療,可以口服優(yōu)甲樂來改善甲狀腺功能,每天口服一次,早空腹口服。從12.5微克開始口服每周增加12.5微克,每2-3周復(fù)查一次甲狀腺功能,直到甲狀腺功能達到正常說明優(yōu)甲樂的劑量是合適。
如果游離t3、t4提示正常,tsh小于10,這種情況不需要治療,動態(tài)觀察就可以,每1-2個月復(fù)查一次甲狀腺功能即可。