心內膜下心肌梗死的并發(fā)癥是附壁血栓形成,這主要是因為心內膜下心肌梗死內膜粗糙,從而使血流可以出現(xiàn)渦流性的改變,容易形成血栓。
心內膜下心肌梗死是指梗死僅僅累及了心室壁內層的三分之一的心肌,并且波及了肉柱及乳頭肌,常常為多發(fā)性小灶狀的壞死,不規(guī)則的分布在左心室的四周,嚴重的可以融合或者是累及整個的左心室內膜下心肌,引起環(huán)狀的梗死。
對于心內膜下心肌梗死常常的誘發(fā)因素是過度的疲勞,情緒激動,暴飲暴食,寒冷刺激以及便秘。
心內膜下心肌梗死臨床表現(xiàn)和急性心肌梗死是相同的,大多都是心前區(qū)或胸骨后劇烈持久的壓榨樣或悶縮樣疼痛,在休息或含服硝酸甘油之后不能緩解,常常會伴有煩躁不安,出汗,恐懼或瀕死感,少數(shù)病人可以沒有疼痛的感覺,在一開始就可以表現(xiàn)為胸悶,氣短,心悸或者是消化道癥狀等等。