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• 如何判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要根據(jù)第一、患者的癥狀，典型癥狀是咳嗽、咳痰或干咳伴發(fā)燒，發(fā)燒通常是午后低熱，一般37度到38度，夜間會(huì)有盜汗，還可能會(huì)有咯血、痰中帶血、咯血塊等癥狀。第二、抽血檢查，抽血主要是查T-SPOT是否是陽(yáng)性。第三、痰檢。第四、影像學(xué)檢查，影像學(xué)上主要是根據(jù)CT來(lái)判斷，看看非常是否有典型的結(jié)核灶，肺間部是否有散在的結(jié)核灶，是不是有鈣化灶，是不是有滲出的病灶，病灶是否符合結(jié)核的特點(diǎn)。第五、是否能夠獲得分子病理學(xué)或者是病原學(xué)的相關(guān)檢查，比如做CT引導(dǎo)下的肺組織穿刺，做氣管鏡進(jìn)行刷檢、活檢、灌洗，將一部分病灶取出來(lái)，然后查一查看是否能夠查到結(jié)核菌，如果查到結(jié)核菌就可以確診。如果查不到結(jié)核菌，單純根據(jù)患者的CT表現(xiàn)、癥狀，也是可以臨床進(jìn)行結(jié)核病診斷的。

  

  01:33
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3288次

• 怎么判斷肺結(jié)核

  肺結(jié)核的診斷主要看以下幾點(diǎn)：第一、癥狀，患者是否出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血、低燒、夜間盜汗等癥狀。第二、看患者的PPD試驗(yàn)，看是否有明顯紅腫，甚至是水泡。第三、查血里邊T-SPOT，看是不是陽(yáng)性。第四、最重要的就是查胸部CT，看肺里有沒(méi)有明顯的結(jié)核病灶，比如鈣化點(diǎn)、條索、滲出表現(xiàn)等。第五、進(jìn)行痰檢，如果患者有痰可以做個(gè)痰檢，看看痰里能不能查到結(jié)核菌，如果有結(jié)核菌，提示是開(kāi)放性的結(jié)核，菌陽(yáng)性結(jié)核，患者需要進(jìn)行隔離，需要戴口罩，以防傳染給其他人。第六、病理學(xué)的診斷，可能要做氣管鏡檢查，把氣管深處的病變進(jìn)行刷檢或者灌洗，看看能不能找到結(jié)核菌的證據(jù)。第七、做CT引導(dǎo)下的穿刺，穿刺有病變的肺組織把病變?nèi)∫粔K出來(lái)，看看能不能查到肉芽腫、結(jié)核菌等，能不能拿到病原學(xué)的證據(jù)。第八、分子檢測(cè)，可以把氣管鏡或者穿刺取的標(biāo)本或灌洗液做分子檢測(cè)，看能不能查到結(jié)核的DNA，如果查到結(jié)核DNA，也可以確診肺結(jié)核。

  

  01:54
  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-24 3632次

• 結(jié)核發(fā)燒特點(diǎn)
  結(jié)核發(fā)燒的一些特點(diǎn)的就容易表現(xiàn)為低熱、盜汗、午后潮熱。一般體溫容易在37.5到38度之間。而且容易表現(xiàn)為午后潮熱，就是下午開(kāi)始發(fā)燒，到凌晨結(jié)束。容易伴隨盜汗，盜汗指的就是在睡眠的時(shí)候出汗，在睡醒之后，汗液就停止，這些的是結(jié)核發(fā)燒的特點(diǎn)。如果有明顯的結(jié)核毒素、中毒血癥的時(shí)候可能還會(huì)出現(xiàn)高燒。如果是肺結(jié)核還會(huì)伴隨咳嗽、咳痰。如果是淋巴結(jié)結(jié)核，會(huì)出現(xiàn)淋巴結(jié)的腫大。一旦明確結(jié)核的感染，需要盡早的進(jìn)行科學(xué)合理的抗結(jié)核等治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-11 2534次

• 肺結(jié)核發(fā)熱特點(diǎn)
  肺結(jié)核病人發(fā)熱的特點(diǎn)為長(zhǎng)期午后低熱，肺結(jié)核病人的體溫一般在38攝氏度以下，如果病變急劇發(fā)展，病灶擴(kuò)散可有不規(guī)則的高熱。肺結(jié)核病人常有與結(jié)核病人的密切接觸史，一般起病緩慢逐漸加重，個(gè)別可急起而迅速惡化，全身不適、乏力、食欲減退、體重減輕、睡眠不佳、煩躁、盜汗，臉頰潮紅、心動(dòng)過(guò)速，婦女可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或者閉經(jīng)。肺結(jié)核一般病程較長(zhǎng)，治療不當(dāng)可遷延不愈，肺炎往往于受涼感冒后，急性起病，病程短，肺結(jié)核一般為慢性咳嗽、干咳或者咳少量的痰，繼發(fā)其他細(xì)菌感染時(shí)可有濃痰。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  馮獻(xiàn)榮 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-21 17483次

• 肺結(jié)核發(fā)燒該怎么處理
  肺結(jié)核就是一種特異性的結(jié)核桿菌的感染，出現(xiàn)低熱就是肺結(jié)核的典型臨床表現(xiàn)，只要堅(jiān)持服用抗結(jié)核的藥物，進(jìn)行對(duì)病因的治療，不需要對(duì)低熱做出退熱的處理，如果體溫超過(guò)38度，要抽血化驗(yàn)一下，拍個(gè)胸片看看是否有伴有別的感染，例如肺炎，如果有需要配合抗生素治療。
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-11-24 2102次

• 肺結(jié)核發(fā)燒多少度
  結(jié)核病大多表現(xiàn)為午后低熱，多在下午4－8時(shí)體溫升高，一般為37－38℃之間，多見(jiàn)于輕型結(jié)核病。部分患者體溫達(dá)39℃，多見(jiàn)于急性、重癥結(jié)核病人，如血播型結(jié)核病或干酪性肺炎。部分患者長(zhǎng)期不規(guī)則發(fā)熱，體溫38-39℃，多見(jiàn)于慢性排菌者。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-27 1702次

• 肺結(jié)核發(fā)燒特點(diǎn)
  肺結(jié)核主要是感染結(jié)核分枝桿菌而引起的，多見(jiàn)一些老年人，還有體弱的病人，患者感染結(jié)核之后可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、胸悶、呼吸困難，一般伴隨有發(fā)熱、乏力、盜汗、體重減輕等癥狀，有些女性病人會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)紊亂，閉經(jīng)等等。結(jié)核發(fā)燒有它的特點(diǎn)性，一般是午后發(fā)燒，在下午出現(xiàn)發(fā)燒，體溫一般是低熱，在37度5到38度之間，很
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 441次

• 肺結(jié)核發(fā)熱有什么特點(diǎn)
  肺結(jié)核發(fā)熱的主要特點(diǎn)是出現(xiàn)午后低熱，通常都不會(huì)超過(guò)38度，也有個(gè)別患者會(huì)出現(xiàn)高燒超過(guò)38度，而患者上午的體溫是正常的。這個(gè)階段的肺結(jié)核患者，不但會(huì)出現(xiàn)午后低熱，還會(huì)出現(xiàn)咳嗽、咳痰、咯血、食欲不振，病情嚴(yán)重的患者還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難、窒息，嚴(yán)重的威脅患者的生命。所以對(duì)這種情況的患者的治療，首先要根據(jù)所引起
  王強(qiáng) 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-05-05 3610次