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• 腔隙性腦梗塞

  腔隙性腦梗塞多指的是腦的微小血管發(fā)生的栓塞引起的腦組織缺血壞死，一般腔隙性腦梗塞多沒有明顯的癥狀，大多數(shù)病人都在體檢的時候發(fā)現(xiàn)的腔隙性腦梗塞，如果病人一旦發(fā)生腔隙性腦梗塞，就要注意預(yù)防發(fā)生更大面積的梗塞，病人是否合并高血壓、糖尿病、高血脂、高血糖等危險因素，如果有相應(yīng)的危險因素，、就應(yīng)該治療危險因素，預(yù)防發(fā)生進(jìn)一步的腦梗塞發(fā)生，而且患者要多進(jìn)行功能鍛煉，注意健康飲食。

  

  01:21
  馮增偉 主治醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-27 20239次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞怎么治療

  多發(fā)的腔隙性腦梗塞，雖然病灶不大，但是它是多發(fā)，或者是在一側(cè)或者是在兩側(cè)，在不同的區(qū)域，不同的神經(jīng)細(xì)胞的集中區(qū)，損害了不同的神經(jīng)的功能?？梢杂信R床的感覺障礙、運動障礙，也可以有神志的、語言的、聽覺的、視覺的功能障礙，既然是多發(fā)的，病灶就比較多，大下不等，數(shù)量很多，左右兩側(cè)可能同時都有。所以臨床上出現(xiàn)的癥狀和體征，可能比較復(fù)雜，但是各處的對比可能有輕重的不同。多發(fā)的腔隙性腦梗塞的治療，和一般的普通腦梗塞的治療，原則上是一致的：抗凝、改善循環(huán)、活血化瘀、保護(hù)腦細(xì)胞、清除自由基、防止合并癥，早期進(jìn)入康復(fù)治療等等，這些綜合的措施，治療原則完全一樣。不管是單側(cè)的還是雙側(cè)的，不管是單發(fā)的還是多發(fā)的，治療原則永遠(yuǎn)是一樣的，抓緊治療，早發(fā)現(xiàn)、早治療，臨床上的效果，應(yīng)該是比較理想的。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-18 10355次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像核磁共振能夠在發(fā)病的最初幾小時就能夠檢測缺血灶，能夠檢測出原來ct難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的，或者是非特異性的白質(zhì)信號增高，能夠證實多發(fā)腦梗塞是同時發(fā)生。目前將直徑小于2厘米大小的梗塞認(rèn)為微小梗塞，包括腔隙性梗塞以及近期的皮質(zhì)下小孔塞?？梢允菃伟l(fā)，也可以是多發(fā)，可能包括小動脈硬化、動脈粥樣硬化、栓塞多種發(fā)病機制，發(fā)生的多發(fā)微小的梗塞特的臨床影像學(xué)特點和機制目前還不是特別清楚，目前國內(nèi)沒有這方面的報道，急性的多發(fā)微小性腔隙性梗塞灶臨床并不少見，主要還是由于心臟或者是大動脈的粥樣硬化斑塊栓子導(dǎo)致，以肢體運動障礙和言語障礙為主要表現(xiàn)，輕度神經(jīng)功能缺損程度為主，四分之三的患者預(yù)后還是比較好的。
  語音時長 1:40”
  趙騫康 主治醫(yī)師天津市職業(yè)病防治院

  2018-11-25 2891次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞用藥
  用藥首先用一些控制腦血管病高危因素的一些藥物，尤其患有高血壓病，糖尿病，如果伴有高血壓，常用藥物有施慧達(dá)，培哚普利等等，如果伴有糖尿病的藥物有二甲雙胍類，磺脲類降糖藥和胰島素，都可以有效地控制血糖水平。還應(yīng)該給予抗血小板治療，可以減少患者的塞梗幾率，抗血小板聚集從而改善預(yù)后，腔隙性腦梗塞主要由于腦半球腦干深部小動脈的梗死，梗死面積的直徑一般不大于兩個公分。病因主要是由于患者常伴有高血壓和糖尿病，導(dǎo)致小動脈的閉塞，而這些小動脈是屬于終末動脈的側(cè)肢循環(huán)是很差的。所以，一旦梗死之后時沒有其他血管來代償，臨床癥狀非常輕微有可能出現(xiàn)意識不清或者是清楚的偏深感覺障礙，吞咽困難而因為表現(xiàn)的往往會被患者及家屬所忽視，希望大家引起重視來積極的治療。
  語音時長 1:40”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2018-11-05 2381次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞用藥
  多發(fā)性腔隙性腦梗塞是非常常見的，很多人沒有癥狀，在健康查體時發(fā)現(xiàn)，對于沒有癥狀的腔隙性腦梗塞是不需要用藥的，平時只要注意飲食和生活習(xí)慣調(diào)整就可以了，飲食上可以多吃青菜，水果，以清淡飲食為主，減少甜食，避免吃油膩的食物，不要飲酒和吸煙，這樣有助于預(yù)防加重。如果出現(xiàn)癥狀，一般會導(dǎo)致頭暈和頭疼表現(xiàn)，即腦供血不足的表現(xiàn)，可以服用阿司匹林，起到抑制血小板凝集的作用，預(yù)防再次出現(xiàn)血管的堵塞，預(yù)防病情加重。 同時可以通過一些中成藥治療來軟化血管，可服用復(fù)方丹參片、腦心通膠囊等，可服用辛伐他汀來降低血脂，這樣能夠預(yù)防病情的進(jìn)一步進(jìn)展。除此之外，如果感覺頭暈嚴(yán)重還可以服用一些擴張腦血管的藥物，比如氟桂利嗪等。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2202次

• 多發(fā)腔隙性腦梗塞嚴(yán)重嗎
  病情分析：多發(fā)腔隙性腦梗塞如果能夠及時治療，該病預(yù)后良好，所以不算嚴(yán)重的疾病。但是如果不及時治療，也可能會引起腦組織不可逆的損傷，導(dǎo)致患者偏癱，失語，失認(rèn)等癥狀發(fā)生。對于該病的治療，主要藥物有鈣離子拮抗劑，如尼莫地平，抗血小板聚集劑，如阿司匹林，氯吡格雷。意見建議：建議患者在生活中一定要保持充足的睡眠，早睡早起按時作息，同時一定要戒煙戒酒，因為尼古丁能夠增加各類腦血管疾病發(fā)生的概率。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-09 1301次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號增高，能夠證實多發(fā)腦梗塞
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 144次

• 多發(fā)性腔隙性腦梗塞灶
  急性發(fā)腔隙性腦梗塞灶是指一側(cè)的腦卒中事件中，經(jīng)影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)兩處或者兩處以上不連續(xù)的新發(fā)梗塞灶，通過彌散加權(quán)成像，核磁共振，能夠在發(fā)病的最初幾小時就夠檢查缺血灶，能夠檢查出原來CT難以發(fā)現(xiàn)的微小梗塞，能夠容易的區(qū)別出新發(fā)的梗塞灶，或者是陳舊的梗塞灶，也或者是非特異性的白質(zhì)信號增高，能夠證實多發(fā)腦梗塞
  許蘭萍 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-03 195次