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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說(shuō)慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說(shuō)咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說(shuō)是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語(yǔ)、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 17612次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說(shuō)肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過(guò)程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過(guò)積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 11836次

• 房顫心跳太快怎么辦
  如果患者年紀(jì)很輕，心臟的功能很好，可以通過(guò)直流電復(fù)律恢復(fù)患者的竇性心率，也可以通過(guò)房顫射頻消融來(lái)恢復(fù)患者的竇性心率。也有一些抗心率失常的藥物可以控制患者的心室率，往往也會(huì)去的很好的治療效果。?如果患者年齡很大，心臟功能不好?？梢钥诜鼓乃幬?、新型抗凝的藥物或者是左心耳封堵術(shù)，來(lái)預(yù)防患者血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  李明超 主治醫(yī)師天門市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-31 1688次

• 肺心病心跳快怎么辦
  肺心病的患者，由于低氧血癥的存在，可出現(xiàn)心率的增快。臨床上治療以對(duì)因治療為主，即采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性治療。平時(shí)要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重時(shí)我們可吸入支氣管舒張劑以緩解癥狀，常用的支氣管舒張劑包括異丙托溴銨，沙丁胺醇，噻托溴銨，布地奈德，福莫特羅等等。如果患者發(fā)生了咳嗽，咳痰，氣喘癥狀的加重，我們需要進(jìn)一步的完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌。不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施。如果患者有低氧血癥，需要吸氧予以糾正；如果患者有呼吸衰竭，我們可以考慮無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)，無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)無(wú)效的情況下，我們可以使用有創(chuàng)呼吸機(jī)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:16”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-21 2749次

• 肺心病心跳太快怎么辦
  肺心病的患者出現(xiàn)心跳過(guò)快的情況，要考慮是否是由于心臟出現(xiàn)了衰竭而引起的這種癥狀，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下做一些心電圖的檢查，或者是心臟的彩超等一些檢查，來(lái)查看具體的情況，當(dāng)然還可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┚徑獾乃幬铩?/div>

  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-01-02 1901次

• 房顫心跳太快怎么辦
  病情分析：因?yàn)橐鹦姆款潉?dòng)的原因是比較多的，而且經(jīng)常顫動(dòng)。它屬于是一種常見的，快速的心律失常，一些器質(zhì)性的心臟病，冠心病，高血壓性心臟病，甲狀腺功能亢進(jìn)，都有可能會(huì)導(dǎo)致這些情況的發(fā)生。所以要找見原因之后進(jìn)行對(duì)癥的治療，平時(shí)的時(shí)候選擇一些抗心律失常的藥物。意見建議：除此之外在日常的飲食當(dāng)中要有規(guī)律，不要暴飲暴食，做到低脂低鹽的生活方式。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-06-14 1503次

• 肺心病心跳快怎么辦
  肺心病的患者，由于低氧血癥的存在，可出現(xiàn)心率的增快。臨床上治療以對(duì)因治療為主，即采取抗感染、祛痰、平喘等綜合性治療。平時(shí)要戒煙，避免受涼，適量的運(yùn)動(dòng)以維持肺功能。如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，常用的祛痰藥物，包括氨溴索，桉檸蒎，乙酰半胱氨酸等。如果患者肺功能下降明顯，氣喘癥狀較重時(shí)我們可吸入支
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-20 239次

• 肺心病發(fā)燒怎么辦
  肺心病發(fā)燒，說(shuō)明有可能有急性的感染，其中比較常見的就是呼吸道感染，最好是能夠明確一下感染的原發(fā)灶。如果說(shuō)是有呼吸道的感染，顯然這種情況會(huì)加重肺心病，會(huì)導(dǎo)致肺心病處于急性期，在治療方面，關(guān)鍵就是要控制感染，聯(lián)合應(yīng)用抗生素，根據(jù)藥敏試驗(yàn)的結(jié)果，對(duì)抗生素進(jìn)行及時(shí)調(diào)整。另外，長(zhǎng)期應(yīng)用抗生素，要注意防止真菌感
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 161次