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• 慢阻肺吃什么藥好

  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專門針對(duì)慢阻肺開發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長期給藥無明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。

  

  01:43
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 23222次

• 慢阻肺吃什么好

  因?yàn)槁璺蔚牟∪?，多半?huì)合并有營養(yǎng)不良，而營養(yǎng)狀態(tài)是跟慢阻肺的病人的預(yù)后是成正比的，所以說應(yīng)該是讓病人加強(qiáng)營養(yǎng)，多吃一些肉蛋奶等高營養(yǎng)的一些高蛋白的東西。慢阻肺病人，如果合并了一個(gè)急性感染，會(huì)出現(xiàn)一些發(fā)熱、出汗等情況，尤其是在合并一些心力衰竭的時(shí)候，會(huì)容易出現(xiàn)。比如說用了一些利尿劑，會(huì)使病人尿量增多，會(huì)出現(xiàn)一些低鉀的表現(xiàn)，這樣的病人就應(yīng)該多補(bǔ)充一些含鉀豐富的一些食物、水果，比如說橘子、香蕉等等。慢阻肺的病人，他有的時(shí)候會(huì)合并一些肺心病，肺心病表現(xiàn)就是個(gè)外周淤血，和胃腸道淤血，可以有一些少尿、水腫、惡心、腹脹這些表現(xiàn)。這些病人就不要給他吃一些高油、高鹽、高糖的食物，因?yàn)檫@些可以誘發(fā)他腹脹、惡心、嘔吐等癥狀。所以就應(yīng)該吃一些好消化的，容易消化的一些東西。而且這樣的病人，由于胃腸道淤血、水分潴留增多，就不要讓他喝過多的水，這樣會(huì)引起他水腫加重。

  

  01:40
  于紅艷 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-12-26 3894次

• 慢阻肺打什么疫苗好
  慢阻肺患者本身是沒有什么疫苗可以進(jìn)行有效預(yù)防，可以通過打流感疫苗，來對(duì)慢阻肺進(jìn)行減少發(fā)病次數(shù)的預(yù)防，因?yàn)槁璺位颊呷绻诙緯r(shí)不小心受涼，特別是比較冷的季節(jié)，容易反復(fù)發(fā)作，導(dǎo)致患者會(huì)出現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，甚至呼吸困難等臨床表現(xiàn)。因?yàn)槁璺位颊咦钆碌木褪抢?，一旦在比較冷的季節(jié)里，稍有不小心受涼，導(dǎo)致上呼吸道感染，這時(shí)就會(huì)容易引發(fā)慢阻肺患者急性發(fā)作，導(dǎo)致病情也會(huì)明顯加重。因此慢阻肺患者在臨床上一般是建議打流感疫苗，特別是在每年的剛?cè)攵瑫r(shí)候，進(jìn)行流感疫苗預(yù)防注射，對(duì)慢阻肺患者的病情發(fā)作是會(huì)有所緩解，因?yàn)槁璺位颊咴诙煲坏┌l(fā)作，病程是比較嚴(yán)重，也比較長，所以建議慢阻肺患者在剛進(jìn)入冬天，在十月份左右可以進(jìn)行流感疫苗的注射。
  語音時(shí)長 01:45”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-07 3050次

• 慢阻肺打什么水好
  慢阻肺具體打什么水好是因人而異，所有的慢阻肺患者治療并非千篇一律，主要是根據(jù)患者的病情需要來選擇他所需要的抗生素進(jìn)行對(duì)癥處理。臨床上針對(duì)慢阻肺患者治療，特別是在急性加重期時(shí)，首先是要根據(jù)患者的癥狀來及時(shí)給予對(duì)癥處理；處理時(shí)首先是要看患者是否缺氧，如果患者缺氧就及時(shí)給予氧療；其次是治療慢阻肺的原發(fā)病，慢阻肺一般原發(fā)病都是由慢性呼吸系統(tǒng)有炎癥存在，這些炎癥一般是長期存在而導(dǎo)致氣流受限的一類疾病。因此治療慢阻肺打什么水關(guān)鍵是要看患者他引起的病原菌是什么，可以通過痰液培養(yǎng)加藥敏試驗(yàn)來選擇敏感抗生素，臨床上常用于慢阻肺輸液用的抗生素有以下幾類；一、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；二、頭孢類抗生素；三、喹諾酮類抗生素也是比較常用。這些是慢阻肺患者通過靜脈輸液，是比較常用的幾類抗生素；其次，向慢阻肺患者也要給予適當(dāng)?shù)闹箍?、化痰、平喘等?duì)癥處理，這樣效果會(huì)更理想。
  語音時(shí)長 01:59”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-07 1875次

• 慢阻肺用什么藥好
  病情分析：慢阻肺是一種具有氣流受限不可逆的肺部疾病，是由慢性支氣管炎和阻塞性肺氣腫導(dǎo)致的。因此對(duì)于一些藥物治療，在臨床中主要選擇一些支氣管舒張劑，化痰藥物以及糖皮質(zhì)激素或者是敏感抗生素對(duì)癥處理。意見建議：臨床可以選擇的藥物主要是一些β2受體激動(dòng)劑，抗膽堿藥物，以及茶堿類藥物。對(duì)于化痰藥物在臨床中主要用于一些痰液黏稠的患者。對(duì)于急性加重期，可以選擇糖皮質(zhì)激素以及抗感染藥物對(duì)癥處理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-23 1002次

• 慢阻肺用什么藥好
  慢阻肺的患者，在穩(wěn)定期是無需治療的，需要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，如果患者有痰咳不出，可使用祛痰藥物，患者氣喘癥狀明顯時(shí)，需要使用平喘的藥物，如果患者出現(xiàn)了急性感染，需要完善相關(guān)檢查，評(píng)估致病菌不同的致病菌，我們采取不同的抗感染治療措施。
  郭?，?/span> 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-01-22 2603次

• 慢阻肺吃什么藥好
  慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 2189次

• 慢阻肺痰多用什么藥好
  慢阻肺痰多可以用以下三類藥物怯痰：第一、惡心性和刺激性祛痰藥，如氯化氨、愈創(chuàng)甘油醚等惡心祛痰藥?？诜罂纱碳の葛つ?，引起輕度惡心，反射性地促進(jìn)呼吸道腺體的分泌增加。從而使黏痰、稀釋便于咳出。刺激性祛痰藥，是一些揮發(fā)性物質(zhì)，如甘葉油、安息香酊等加入沸水中使其蒸氣揮發(fā)，也可刺激呼吸道粘膜增加分泌，使痰液
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 306次