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為你推薦

• 肺心病最佳治療方案

  肺心病的治療方案呢，一般從肺和心兩個方面進行治療。一般肺部的這種病情加重呢，多半都由于感染所致，所以治療首先選用這個抗生素，肺心病的這種感染，它是由于反復(fù)的感染和這個反復(fù)使用抗生素，所以一般的抗生素，可能都是耐藥的比較多。所以一般最好呢，最佳的選擇是根據(jù)痰培養(yǎng)結(jié)果，選用敏感的抗生素，一般都是比較窄譜的。當(dāng)然如果要是臨床上，這個病人比較危重，來不及等到這個痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果回來，可以先使用一些經(jīng)驗用藥，可以選用那種廣譜的，這種頭孢三代以上的或者喹諾酮類、氨基糖甙類，以至于可以用碳青霉烯類，這樣重拳猛擊，先把病情壓下來，感染控制下來。完了后邊等痰培養(yǎng)回來以后，再根據(jù)痰培養(yǎng)的結(jié)果，選擇更有針對性的這種藥物。第二個是由于這個肺部的這種缺氧，氣道的這種阻塞，所以這種氧療呢，也是肺心病的主要治療。無論是鼻導(dǎo)管的給氧，還是無創(chuàng)呼吸給氧，甚至以至于如果不能緩解，可以有創(chuàng)的這種機器上都是要。目的就是使這個氣道阻塞得到改善，血氧得到糾正，二氧化碳得到改善，所以氧療是肺心病的一個主要的治療手段。再有就是說，如果出現(xiàn)了這種心衰的情況，就是可以選用一些強心利尿的藥物；如果要是病情不是很重，有些可以通過抗感染、氧療，這種心衰就能得到糾正，這是要根據(jù)病人的具體情況。再有就是說心律失常，可以選用一些針對性的藥物。有時候感染得到糾正，缺氧得到改善，心律失常也會得到糾正。所以根據(jù)這個臨床具體的癥狀，選用相應(yīng)的藥物。像心衰的這些情況，比如說用一些利尿藥，用一些強心藥，用完以后這種心律失常也會得到改善，所以根據(jù)情況，先選用一些藥物，邊治療邊觀察，再隨時調(diào)整治療方案。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 23530次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強氧療。無論是有創(chuàng)、無創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴管藥和利尿藥，這個心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對一些肺心病，就是要對癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個比較切實可行的護理方案，使病人感到醫(yī)護人員對他的病情的重視，這樣對他的心里也是有一定的這種安撫作用，對病情的這種緩解也能起到一定的這個良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13827次

• 肺心病全身浮腫
  全身浮腫是由于肺心病晚期而出現(xiàn)一些并發(fā)癥，肺心病在臨床上它有兩個時期的表現(xiàn)。一、肺心功能代償期。此期主要是慢性阻塞性肺疾病的表現(xiàn)，表現(xiàn)為慢性咳嗽、咳痰及活動后心悸，呼吸困難、乏力和勞動耐力下降。體征可有明顯的肺氣腫征，聽診呼吸減弱，偶有干濕啰音，下肢輕微水腫，下午明顯，次晨消失，心濁音界常因肺氣腫不易叩出，心音遙遠，但是肺動脈瓣區(qū)可有第二心音亢進。二、肺心功能失代償期。包括急性加重期，本期主要表現(xiàn)為呼吸衰竭，有或無心力衰竭，如果患者合并有心力衰竭情況下，患者就可以導(dǎo)致全身浮腫。
  語音時長 1:33”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2018-11-19 4509次

• 老年肺心病浮腫
  老年肺心病在臨床上是非常常見的引起的病因比較多，也比較復(fù)雜，主要是由于支氣管肺組織和肺動脈血管病變所致的肺動脈高壓，引起右心室擴張或者是肥大，伴或不伴有右心功能衰竭的一類心臟病。所以老年患者肺心病發(fā)展到一定程度會影響到心功能，心功能一般受損主要是以右心功能受損為主，所以患者會出現(xiàn)有浮腫的現(xiàn)象，特別是下午浮腫相對比較明顯，到第二天早晨，一般下肢浮腫都會明顯減輕或者消失，這往往是由于肺心病患者出現(xiàn)有右心功能衰竭時而導(dǎo)致的。針對肺心病患者出現(xiàn)浮腫，要及時給予有效的處理，早期處理一般是給予適當(dāng)?shù)目刂聘腥舅幬镏委?，通?4小時后癥狀會明顯改善，有的患者可能通過藥物抗感染治療后不能夠改善，這時也可以適當(dāng)?shù)挠命c利尿劑或者是強心劑即可。所以說老年肺心病患者在臨床上出現(xiàn)浮腫的現(xiàn)象也是非常常見的。
  語音時長 01:46”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-16 1645次

• 肺心病怎么治療
  慢性肺源性急性加重期的治療，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和二氧化碳儲留，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟蛇x用左氧氟沙星，阿莫西林克拉維酸鉀等。治療肺心病沒有秘方，請不要相信偏方秘方。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-21 1701次

• 肺心病會浮腫嗎
  肺心病的患者一般并不會出現(xiàn)浮腫的情況。因為浮腫多數(shù)是由于身體里面的水分無法排出體外引起的身體部分位置浮腫，這主要與腎功能有直接的關(guān)系，如果患者腎虛等情況便會造成無法利尿的情況，所以會引發(fā)浮腫，而肺心病的患者并不會伴有腎功能不好的情況，所以并不會引發(fā)浮腫。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-02-18 1702次

• 肺心病怎么中藥治療
  對于肺心病的中醫(yī)療法主要就是通過中醫(yī)的辨證來進行用藥，如果對于像頭痛，鼻塞或者是咳嗽，痰多，這種舌苔紅，發(fā)白現(xiàn)象，這種情況可以采用一些疏風(fēng)解表的藥物，同時也可以采用一些潤肺止咳的中草藥進行加減使用，同時也可以采用宣肺化痰的方法。如果肺心病它出現(xiàn)的時間比較久，咳痰出現(xiàn)黃稠或者是量比較多這種情況，也可以
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-17 160次

• 老年人肺心病都怎么治療
  老年人肺心病一旦確診后，需要進行積極的治療，如果患者有低氧血癥，需要吸氧，如果患者出現(xiàn)了一型呼吸衰竭，可使用無創(chuàng)呼吸機，當(dāng)患者出現(xiàn)二型呼吸衰竭時，可首選無創(chuàng)呼吸機，無創(chuàng)呼吸機無效的情況下，可以考慮有創(chuàng)呼吸機的治療，如果患者出現(xiàn)了急性加重的癥狀，例如咳嗽咳痰，氣喘加重或者是患者出現(xiàn)了發(fā)熱咳黃痰時，考慮
  蘇遠 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 177次