肺結(jié)核空洞,它的表現(xiàn)主要表現(xiàn)為空洞形態(tài)不一,多由于干酪樣滲出的病變?nèi)芙庑纬傻亩幢诓幻黠@的、多個空腔的蟲蝕樣的空洞;伴有周圍浸潤病變的新鮮的薄壁空洞,一定要注意與肺癌相鑒別。
肺癌的空洞主要表現(xiàn)為一個厚壁偏心內(nèi)緣凹凸不平的癌性空洞,它周圍會有毛刺征,一定要綜合的根據(jù)臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)的結(jié)果,必要的時候要進(jìn)行痰液的檢查以及支氣管鏡和脫落細(xì)胞的檢查、血液腫瘤標(biāo)志物的檢查來綜合的分析,不要單純的根據(jù)影像學(xué)的檢查來判斷。
如果實在診斷不明的情況下,必要的時候甚至可以考慮診斷性的抗結(jié)核治療,然后根據(jù)病變的情況,以及炎癥的恢復(fù)情況來進(jìn)行綜合的判斷,最后可以考慮行穿刺活檢。